抗微生物药.ppt

文档介绍：抗微生物药物
眶内软组织或骨膜下的急性化脓性炎症,
常有向颅内蔓延的趋势,引起永久性视力丧失或
海绵窦血栓或化脓性脑膜炎而危及生命。
针对病因进行对症治疗,全身应用大量广谱抗生素,
配合应用皮质类固醇,当肿块出现在结膜或皮肤表面时,
行切开排脓,并置入橡皮条引流,眶眦邻组织的炎症,
应相应处理。

根据药物的化学结构与临床用途,抗菌药物通常分为:
(一)-内酰***类抗生素
(二)氨基苷类抗生素
(三)大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素
(四)四环素类及***霉素类抗生素
(五)人工合成抗菌药
(六)抗结核病及抗麻风病药
(七)抗真菌药与抗病毒药
小结

抗菌谱抗菌活性化疗指数耐药性
(四种)
(五种)
(五个)
(六个)
(四类药物)
一. -内酰***类抗生素(-lactam antibiotics)
1.-内酰***类抗生素的共性



-内酰***类抗生素
内容
指化学结构中具有β-内酰***环
的一大类抗生素.
临床最为常用的药物是:
青霉素类:基本结构为6-氨基青霉烷酸
头孢菌素类:基本结构为7-氨基头孢烷酸。
-Lactam antibiotics:
头孢菌素的基本结构
为7-氨基头孢烷酸
青霉素类的基本结构
为6-氨基青酶烷酸
1.-内酰***类抗生素的共性
1)化学结构相似:
2)有交叉过敏反应
完全交叉过敏
头孢菌素类
部分交叉过敏
部分交叉过敏
天然青霉素
半合成青霉素
3)抗菌机理相同
(1)通过竞争细菌的粘肽合成酶,
即青霉素结合蛋白
(penicillin binding proteins,PBPs),
抑制胞壁粘肽合成,造成菌胞壁缺损,
大量水分涌进菌体,使菌肿胀、破裂、死亡;
(2)促发自溶酶活性,使细菌溶解。
一、β-内酰***类抗生素
β-内酰***类抗生素系指化学结构中具有β-内酰***环基团的一类抗生素。包括青霉素类、头孢菌素类、其基本结构前者为6-氨基青霉烷酸(6-APA,后者为7-氨基头孢烷酸(7-ACA)。
作用机制:主要是抑制细菌细胞壁的生物合成。