文档介绍：第卷第期江苏大学学报医学版. .
年月.
甲状腺微头状癌彩超征象危险因素的回归分析
张歆,薛玉,沈楚,许建萍,杜睿,王玲
江苏大学附属医院超声医学科,江苏镇江
摘要目的:探讨甲状腺微小癌的超声诊断危险因素与临床价值。方法:以手术病理结果为金标准,对术前行超
声检查的个甲状腺微小结节患者进行回归分析,筛选出与甲状腺微小癌相关度较高的超声特征参数,并
建立回归方程。结果:回归分析显示最后进入方程模型的个参数分别为形态不规则、边界模糊、内
部低回声、内部微小钙化,它们与甲状腺微小癌有较高相关性.。结论:以形态、边界、内部钙化与结节内部
回声个诊断参数变量建立的回归模型有助于甲状腺微小癌的早期诊断。
关键词甲状腺微小乳头状癌;超声;回归分析
中图分类号.:. 文献标志码文章编号———

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年关于甲状腺癌的组织学分类标准年龄..岁。所有病例均经过手术病
中规定,病灶最大直径小于或等于的乳头状理确诊,共个甲状腺微小结节。单发结节患
癌为甲状腺微小癌,临床发病率约./万¨。本者例,多发结节患者例,结节最大直径
研究回顾性分析经手术病理证实的个甲状腺微~。乳头状癌例个结节,甲状腺
小结节的声像图表现,并根据其图像特征建立腺瘤例个结节,结节性甲状腺肿例
回归模型,筛选出与甲状腺微小癌有关的超个结节。
声诊断危险因素,以提高其诊断准确率。. 仪器
美国公司生产的全身彩色多普勒诊断仪
资料与方法
、、,配备有频率为
. 临床资料.~高频线阵探头。
年月至年月问在我院行甲状. 超声检查方法
腺切除术患者例,其中男例,女例,平均检查时仪器选用甲状腺检查模式,患者取仰卧
作者简介张歆一,男,硕士研究生;薛玉通汛作者,主任医师,副教授,硕士生导师,:.
江苏大学学报医学版第巷
位,充分显露其颈部,首先对双侧甲状腺进行全面病例均由名有经验的医师共同诊断,超声诊断内
检查,然后对微小结节选择多切面超声观察。所有容及赋值见表。
表甲状腺微小结节病理性质与超声诊断特征赋值

. 统计学处理面积,计算回归模型预报的准
,计量资料以戈±表确率、敏感性及特异性。
示。用因变量与个自变量建立多元线性回归做共
结果
线性诊断。以手术病理结果作为诊断金标准,将
病理良、恶性作为因变量,将表中超声特征作为自. 二分类的回归结果
变,采用前向逐步似然比法建立回归模型以病理良恶性结果作为因变量,采用前进法进
纳入标准.,排除标准.,对回归参行二分类回归分析,
数采用检验,对整个模型采用似然比检验, 结果,,结果表明,形态、边界、内
.为差异有统计学意义。用曲线法评部回声与内部钙化这个参数依次进入回归模型。
价回归模型的预报能力,并计算曲线下见表
表二分类的回归结果

. 回归模型点建立多元线性口归做共线性诊断,结果表明自
回归方程为: 一..十变量容许值在.~.,均.,个自变量
...,对上述方程进行似然之问没有共线性。
比检验, .,.,表明模