内淋巴囊肿瘤.pptx

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Case1女,59岁
主诉
左耳听力下降3年,搏动性耳鸣伴头晕一年余,加重一月
主诉
CT
MRI
可能诊断
手术记录
病理诊断
小结
鉴别诊断
Case1女,59岁
主诉
CT
MRI
可能诊断
手术记录
病理诊断
小结
鉴别诊断
Case1女,59岁
病例特点
女,59岁,病史3年
左侧颞骨岩部后缘骨质破坏、边缘毛糙不整,水平半规管受累
相应区域代以等T1长T2信号,不均匀,可见点状短T1混杂T2信号,明显强化
邻近脑膜增厚、脑膜尾征
主诉
CT
MRI
可能诊断
手术记录
病理诊断
小结
鉴别诊断
Case1女,59岁
可能诊断
A副神经节瘤(颈静脉球瘤)
B神经鞘瘤
C软骨肉瘤
D内淋巴囊肿瘤
E脑膜瘤
主诉
CT
MRI
可能诊断
手术记录
病理诊断
小结
鉴别诊断
Case1女,59岁
?
Case1女,59岁
手术记录:
……去除乙状窦前壁骨质,暴露内淋巴囊,见内淋巴囊导管区域暗红色新生物,质地脆,易出血,侵蚀部分后半规管……
主诉
CT
MRI
可能诊断
手术记录
病理诊断
小结
鉴别诊断
Case1女,59岁
病理诊断:
内淋巴囊乳头状瘤(低级别腺癌)
免疫组化:TG-,CK7+,CK19+,CK5/6+,CK8/18+,GFAP-,S-100-,NSE+,CgA-,Syn-,P63-,Ki-67index约2%
主诉
CT
MRI
可能诊断
手术记录
病理诊断
小结
鉴别诊断
大家有疑问的,可以询问和交流
可以互相讨论下,但要小声点
ELST
概述
内淋巴囊肿瘤(endolymphaticsactumor,ELST),又称淋巴囊低度恶性腺癌、内淋巴囊腺样囊性癌、内淋巴囊乳头状腺癌、乳头状内淋巴囊瘤
来自内淋巴囊与内淋巴管上皮得肿瘤
少见、进展慢,中年女性多发
病因:多散发、7%并发VHL,散发或合并VHL,均存在VHL基因异常
主诉
CT
MRI
可能诊断
手术记录
病理诊断
小结
鉴别诊断