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受肜学位论文作者:乡肭肜/,口月南。/上,月门原创性声明关于学位论文使用授权声明所取得的研究成果。除文中注明引用的内容外,本论文中不包含任何其他个人日期:/,口年日期:≥卅,年本人郑重声明,所呈交的学位论文,是本人在导师指导下,独立进行研究或集体已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。学位论文作者:本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品,知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时,第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。日
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本课题受到以下项目基金资助★河南省重点科技攻关项目幽鲜】萍继钅勘嗪牛
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摘要布谧酆险飨虑痪猜霾”涓裟ば翁Ш拖喙鼗蛏秆⊙芯博士研究生:党晓卫导师:张水军郑州大学第一附属医院河南郑州布谧酆险,瓹的病因和发生机制目前尚不明确。各国学者从不同的角度开展研究,出现了“先天发育畸形学说”、“血栓形成学说”、“机械损伤学说”和“感染学说”等多种病因学说理论。随着对病因研究的深入,人们逐渐发现瓹姆⑸头⒄故且桓龆嘁蛩夭斡氲母丛庸獭D壳耙般认为瓹⒉∮氲赜蚬叵得芮校鞣焦掖蠖嗍胗忻魅凡∫虻哪;埔常相关谭⑿⑿訠.,可能与性别、年龄、居住的环境、劳动强度、生活状况、卫生条件、肝脏功能以及基因突变等都有关系。由于瓹”,而对病变隔膜的来源、形成、发生和发展等方面认识有限。本课题通过大体观察瓹颊呦虑痪猜霾”涓裟ぬ卣鳎霉饩怠⒌缇刀比观察病变隔膜与成熟皮肤瘢痕组织韵录虺岂:圩橹、正常下腔静脉壁的组织结构异同,并进行免疫组织化学检查,观察病变隔膜组织中的化学变化、成纤维细胞生长因子受体、平滑肌细胞增殖细胞核抗原琍的表达和细胞凋亡情况。同时应用基因芯片筛选出瓹虑痪猜霾”涓裟ず驼O虑痪猜霰谥胁钜表达的基因,并初步探讨其基因表达谱差异表达基因与病变隔膜形成关系。从形态学、细胞因子、细胞凋亡和基因表达角度探讨瓹姆⒉』疲=徊深入研究布Β蜃酆险鞯姆⒉』铺峁┮谰莶⒌於ǚ肿由镅Щ中文摘要
,同时进行免疫组织化学检查,研究论文共分糠郑第一部分布Τ肷焙险飨虑痪猜霾”涓裟ば翁а芯方法脉病变隔膜形态特征,利用光镜、电镜对比观察病变隔膜与例瘢痕组织、病变隔膜中组织学变化、、和凋亡细胞的表达情况,并与瘢痕组织和正常下腔静脉壁对照。结果筇骞鄄手术中见病变隔膜位于下腔静脉入右心房范围内,其中处。隔膜呈白色,边缘较厚,中央偏薄,表面与谀は嗔例呈现横行分布,毙蟹植肌例切除时隔膜与血管壁分离较易,切除隔膜后创面基本光滑,灰追掷耄腥裥郧谐疵娲植凇例隔膜下方懈奖谘栓。”涓裟ぞ植坑懈苹J鹾笥盟逑春蠹”涓裟ぐ咨ǎ獗砉饣膜边缘厚度.,平均..,..瘢痕组织呈灰白色半透明状,表面平整光滑,质地较硬,略高出皮肤,手术切除后见瘢痕组织波及皮肤全层。正常下腔静脉血管内膜呈白色,⑾諩辍饩迪伦橹翁Ч鄄病变隔膜组织由粗大的均质胶原纤维及成纤维细胞构成,胶原排列紊乱,部分胶原纤维呈透明变性。其中微血管较少,大部分呈闭合状态。隔膜边缘为不等程度的纤维结缔组织增生、平滑肌细胞增生和透明样变性,橛懈壁血栓;该餮湫裕凶橹苹例有炎细胞浸润,以淋巴细胞浸润为主,另有浆细胞和嗜酸性粒细胞浸润,少量单核细胞和中性细胞浸润:偶可见肉芽组织和新生血管等病理改变。中文摘要Ⅱ
瘢痕组织:真皮层变薄,少量散的纤维细胞和大量的胶原纤维,胶原纤维平行或交错分布,并相互融合,形成粗大的胶原纤维束。小血管稀少,其间可见炎性细胞浸润。未见毛囊和汗腺等皮肤附属器结构。可见下腔静脉壁的内膜、中膜和外膜三层结构,管腔面为一层完整的内皮细胞覆盖,内皮细胞呈扁平圆形,单层排列整齐,细胞问结合紧密,胞核呈椭圆形。内皮下平滑肌层较厚,细胞多为梭形,肌细胞之间有少量细胞间质为胶原纤维和少量弹力纤维,中、外膜分界不明显。、表达和情况病变隔膜、瘢痕组织和鲁O虑痪猜壁芯蠪癙粜韵三种组织中的阳性表达率分别为.±.和±籔谏鲜鋈凶橹醒粜员泶锫史直鹞.、.±和.±2”涓裟ぷ楹婉:”涓裟ぷ楹驼O虑痪猜鲎橄啾菷蚉粜员泶锞增高。凋亡细胞数在病变隔膜中的表达与瘢痕组织中差异无统计学意义,但在两者中的表达均低于在正常下腔静脉中的凋亡细胞数