文档介绍:该【一产后大出血的应急预案 】是由【ATONGMU】上传分享,文档一共【18】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【一产后大出血的应急预案 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。子宫大出血的应急预案
1、发生产后大出血时,病人应确定卧床休息,取平卧位或头低位,以增加脑血流及氧的供给。
2、马上通知医生,使用大号留置针快速建立静脉通道,遵医嘱赐予止血剂、706代血浆及输血等。
3、赐予氧气吸入,留意保暖。
4、预备好抢救车、抢救用品,乐观协作抢救。如为子宫收缩乏力,准时应用缩宫素,如为软产道裂伤,准时协作缝合止血。
5、观看宫底高度,机械性刺激子宫收缩,准确记录出血量。
6、严密监测病人的血压、脉搏、呼吸、体温及神志变化,准确记录尿量、出血量、子宫收缩状况及病情变化。
7、病情较重,需转上级医院者,应与前来接诊的护士具体交接。
子宫大出血
护理人员应守护在病人身旁,嘱病人
确定卧床休息,取平卧或头低位
马上通知上级医生,建立静
脉通道
【程序】
遵医嘱赐予输血、输液,给氧,留意保暖,协作抢救
严密观看病情变化,做好护理记录,需转诊者,应做好交接班。
2022年4月
二妊高征的应急预案
1、安置单人房间,光线宜暗淡。
2、严密观看患者血压变化,留意有无先兆子痫、子痫等病症。
3、备好各种抢救用品,如发生子痫,即刻将压舌板放于两臼齿之间,防舌咬伤。
4、观看全身状况,警觉胎盘早剥、心衰、肾衰的发生。
5、按医嘱赐予解痉、冷静、降压、脱水治疗,并观看疗效及药物的副作用。
6、按医嘱具体记录出入量,必要时限制水、钠的摄入。
7、勤听胎心音,留意产兆。
8、保持呼吸道通畅,必要时给氧气吸入。
9、帮助产妇取左侧卧位。
10、做好心理护理。
【程序】
置单人房间,光
线暗淡
留意病情及生命
体征变化
备好抢救物品
保持呼吸道通畅
记录出入量
做好心理护理
2022年4月
三羊水栓塞的应急预案
1、假设患者在破膜后突然发生呼吸困难、呛咳、烦躁担忧、发绀等,应引起留意。马上通知医生。
2、取半卧位或抬高头肩部卧位。
3、加压给氧。
4、建立静脉通道,遵医嘱应用地塞米松、氨茶碱,及扩容、纠酸、升压等药物。
5、发病时假设正在静滴催产素应马上停顿。
6、抢救的同时应快速通知护士长及其它在班护理人员参与抢救,成立抢救小组,参与抢救人员听从指挥,分工明确,有条不紊地进展抢救。
7、亲热观看生命体征及病情变化。
8、记录抢救过程。
【程序】
取半卧位或抬高头肩部卧位
加压给氧
建立静脉通道,遵医
嘱赐予抢救药物
假设静滴催产素应马上停顿
乐观抢救同时快速通知护士长及相关人员
观看病情变化
做好护理记录
2022年4月
四生儿窒息的应急预案
1、一旦觉察生儿窒息,马上实行侧卧或头低位、头偏向一侧,拍背,彻底去除呼吸道内分泌物。
2、马上通知医生。
3、必要时行气管插管、人工呼吸、胸外心脏按压。
4、依据医嘱给氧,严格把握氧流量。
5、依据医嘱用药。
6、严密观看病情变化,准时记录病情动态。
7、加强交班,亲热过程病情变化。
【程序】
生儿窒息
马上平卧,头偏向一侧,拍背,清理呼
吸道分泌物
通知医生
必要时气管插管、人工呼吸、胸外
心脏按压
吸氧,严格把握氧流量
依据医嘱用药
明确观看病情变化,做好护理记录
加强交接班,亲热观看
病情变化
2022年4月
五胎死宫内的应急预案
【应急预案】
1、通知医生,重复查找胎心。
2、陪护B超,核实胎心状况。
3、做好病人的心理护理,并留意生命体征的观看。
4、观看全身病症,警觉胎盘早剥的发生。
5、按医嘱做好各项化验。
6、留意宫缩,消灭产兆状况,准时送入产房。
7、做好文书书写、床边交接。
【程序】
马上通知医生→陪护B超→做好心理护理→留意病情及生命体征的变化→留意并发症的观看→按医嘱进展抢救、化验→留意产兆,准时终止妊娠→做好记录、床边交接。
2022年4月
六病人发生输血反响时的应急预案
1、马上停顿输血,更换输液管,同时用生理盐水保持静脉通路的通畅,剩余的血液连同血袋一起保存,以备检验。
2、准时通知医生及护士长。
3、假设是单纯的过敏反响,轻者只发生局部红斑、搔痒,不发热,无寒战;中间型可以有皮肤潮红、血压低、呼吸困难,甚至会厌水肿;最严峻则发生休克和神志不清或死亡。轻者遵医嘱赐予抗组胺的药物,病症缓解后连续缓慢滴注〔输血〕,严密观看;中间型者遵医嘱用肾上腺素,同时对症处理,如吸氧、保暖等,如发生会厌水肿,马上施行气管插管或气管切开术,不能再连续输血。
4、发生输血发热反响时赐予对症处理,寒战者赐予保暖,高热者赐予冰袋及药物降温。所剩血液不行再用。
5、按要求填写输血反响登记本,上报护理部。
6、加强病情观看,进展心理护理,做好护理记录。
【程序】
患者发生输血反响后,马上
停顿输血,更换输液管
通知医生及
护士长
依据病情帮助医生准时救治
保存血袋及余
血
填写输血反响登
记本,逐层上报
加强病情观看,进展心理护理,做好护理记录
2022年11月1日
七病人发生输液反响的应急预案
1、马上更换输液管,改换其它液体和输液器。
2、报告医生并遵医嘱给药。
3、状况严峻者就地抢救,必要时行心肺复苏。
4、记录患者生命体征、一般状况和抢救过程。
5、严密观看病情变化,适时做好心理护理。
6、填写输液反响登记本,上报护理部。
7、保存输液管及药液,以备送检。
8、患者家属有异议时,马上报告医务科并按相关程序对输液器具进展封存。
【程序】
马上停顿输液
更换液体及输液管
报告医生,遵医嘱给药
就地抢救
观看生命体征,记录抢救过程
做好心理护理
准时登记上报
保存输液管和药液
2022年04月1日
八住院患者发生过敏性休克时的应急预案
1、马上停药,更换液体为生理盐水,更换输液管,平卧、赐予高流量氧气〔4L/分〕吸入,保持呼吸道通畅,留意保暖。
2、请旁边的患者及家属帮助呼叫其它医护人员。
3、未输液者快速建立静脉输液通道,%肾上腺素
~1ml皮下注射、非那根25~50mg肌肉注射、地塞米松10mg静脉注射,当患者消灭血压下降时,可按医嘱参加多巴胺、间羟胺静脉滴注。
4、快速备好各种抢救用品〔如喉镜、开口器、吸引器、气管插管用物等〕。当呼吸受抑制时,应马上进展人工呼吸,并使用呼吸兴奋剂如尼可刹米、洛贝林等。喉头水肿影响呼吸时,应马上预备气管插管或协作气管切开术。
5、患者消灭心跳骤停时,马上行胸外心脏按压。
6、护理人员应严密观看患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其它临床变化,准时觉察并报告医生,协作医生乐观处理。
7、患者病情好转,生命体征渐渐平稳后,护理人员应给患者:
、劝慰患者及家属,进展心理护理。
、向患者及家属告知今后避开使用同类及相像药物,保病历上注明对某种药过敏。
、按《医疗事故处理条例》规定,在抢救完毕后6h内,据实、准确地记录抢救过程。
【流程】
马上抢救
通知医生
连续抢救
保持呼吸
道通畅
观看生命
告知家属
记录抢救过程
体征
2022年4月
九紧急封存患者病历及反响标本的应急预案
一、封存患者病历前的应急预案及程序
1、当消灭纠纷和医疗争议,患者及家属要求封存病历时,要保管好病历,以免丧失。
2、快速与科室主任、护士长、院领导联系。
3、准时准确将患者病情变化、治疗、护理状况进展记录。
4、备齐全部有关患者的病历资料。
【程序】
患者及家属要求封存病历
保管好病历
快速与科领导及院领导联系联系
准时准确记录
备齐病历资料
二、关于封存患者病历的应急预案
1、发生医疗事故争议时,患者本人及其代理人,提出封存病历申请。
2、科室向院领导及医务科报告。
3、医务科与患者和亲属共同在场的状况下封存患者病历的主观局部的复印件。。
4、主观病历为:死亡病历争辩记录、疑难病历争辩记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。
5、封存病历由医务科保管。