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学位论文作者:皇严学位论文作者:习珏日期:·年辉虏嗜潮■日期:≯‘,年翷原创性声明学位论文使用授权声明就本文原创性现郑重声明:此所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究所取得的成果。除已经注明的文中引用内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经撰写或发表过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体,均已在文中用明确方式标明。由本人承担本声明的法律责任。本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品,知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅:本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时,第一署名单位仍然为郑州大学保密论文在解密后应遵守此规定。
中文摘要恶性脑胶质瘤术后放疗联合福莫司汀化疗与单纯放疗疗效对比分析背景与目的研究生刘俊启导师樊锐太郑州大学第一附属医院肿瘤学中国郑州脑胶质瘤是最常见的原发性脑肿瘤,约占颅内肿瘤的%,因为大部分胶质瘤细胞呈浸润性方式生长,与正常组织没有明显界限,所以给脑胶质瘤的治疗带来了很大的困难。现在恶性胶质瘤的预后不容乐观,恶性胶质细胞瘤的平均生存时间还不超过辏叨榷裥缘慕褐誓赶赴龅年生存率则不足ァ】。如何提高胶质细胞瘤的临床治疗效果是神经肿瘤学领域的努力方向。星形细胞瘤是最常见的脑胶质细胞瘤之一,獻缎切蜗赴鱿嗟庇诟叨榷裥越褐柿觥目前,脑胶质瘤的基本治疗手段还是手术切除加放疗和化疗。高级别的胶质瘤因其生长特点,手术多难以切净,术后放疗、化疗也成为高级别胶质瘤治疗的必要手段。但任何单一的手段都难以达到真正的治愈。所以在为脑胶质瘤的治疗做决策时,采取“手术帕化疗”的综合治疗,是一种较为现实的选择。然而,任何单一的手段都难以达到真正的治愈。脑胶质瘤的手术以最大限度切除病变组织,保护正常组织及其功能,随着放射治疗设备与技术的进步,目前以三维放射治疗代替以前的普通放射治疗,最大限度地将放射治疗的剂量集中到病变部位内,从而使周围正常组织和器官免受或少受不必要的照射,大大降低了放射治疗所带来的不良反应。胶质瘤常用的化疗药物亚硝基脲类能够通过血脑屏障,并且对各期的肿瘤细胞都有毒性作用,但此类药物对患者有明显的不良反应,即胃肠道反应和对骨髓的延迟性抑制,限制了其长期使用。第三代亚硝基脲类药物福莫司汀蔷
,在结构上增加了丙氨酰磷酸酯,加上其低分子量、高度脂溶性,使其更容易通过血脑屏障到达目的部位,而显示出氨甲酰基和烷化剂的双重活性【铮浞址⒒悠淇怪琢鲎饔谩=昀葱碌姆帕剖侄巍⑿碌闹瘟埔┪的出现,大大提高了难治性胶质瘤的疗效。给恶性脑胶质瘤的治疗带来了希望。选取年拢月我院收治的胶质瘤患者例,术后病理均证实是:缎切拖赴觯颊吣炅辏校先胙√跫术后芊直鸶璧ゴ烤植糠派渲瘟苹蛘呔植糠派渲瘟萍痈DK雇⊥交疲按治疗方式分两组,分别于治疗结束后、个月复查头颅增强进行比较,观察两种治疗手段近期疗效和不良反应。,ḿ扑闵媛剩剖柿喜捎胷检验,2钜煊型臣蒲⒐鄄旖诹菩Уゴ糠帕谱橛肓:细DK雇》呕平岷献榈.、鲈疗效比较差异均有统计学意义。⒐鄄斓ゴ糠帕谱橛肓:细DK雇》呕平岷献樯媲榭觯组,曛。⒐鄄斓ゴ糠帕谱橛肓:细DK雇》呕平岷献榈牟涣挤从Γ饕N9撬抑制、头痛、恶心、⑶伊阶榫捶⑾置飨愿喂δ堋肾功能异常。福莫司汀联合放射治疗疗效优于单纯放射治疗,比较近期及远期疗效,两组间差异均有统计学意义。意义。中文摘要
关键词:联合放化疗组纫陨瞎撬枰种品⑸⒋砗螅挥跋熘瘟平獭恶性脑胶质瘤;福莫司汀;放射治疗中文摘要,,
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目录正文部分综述部分附录部分恶性脑胶质瘤术后放疗联合福莫司汀化疗与单纯放疗疗效对比分析⋯⋯⋯韵笥敕椒ā峁致邸论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯“脑胶质瘤综合治疗进展⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·个人简介及攻读硕士期间发表的文章⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯