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交通事故赔偿协议书范本.doc

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交通事故赔偿协议书范本1
甲方:马x,x县x乡人,身份证号码:6x1968020xx410系宁E3x2车驾驶人。
乙方:樊x,x市x区人,身份证号码:6x1198x12099,系甘Lx1车驾驶员。
甲、乙双方,本着公正公正、合理合法、以人为本的原则,就20xx年11月16日在国道312线1839km+700m处发生的道路交通事故,双方当事人损害赔偿事宜,达成以下协议:
一、甲方负责赔偿乙方车辆修理费、拖车费,以保险公司定损为准,其他费用乙方自理。
二、甲方车辆损失自理。乙方不担当任何责任。
三、本协议签字生效,各方不得反悔、不得上诉。谁反悔,由谁担当由此引发的责任。
甲方:乙方:
道路交通事故赔偿协议书2
甲方:冯x,海原县x乡人,身份证号码:64032x0319351X系宁Ex61/宁EAx8挂驾驶人,在本次事故中身亡。张x,海原县关桥乡人,身份证号码:64x40224,系冯定朝妻子。为本次事故甲方全权代表,以下简称甲方。
乙方:马x,海原县x乡人,身份证号码:64222x01087X,系宁E1x1车驾驶员。以下简称乙方。
丙方:冯x,海原县x乡人,身份证号码:6422x40380212X,系宁Ex61乘车人。在本次事故中受伤。以下简称丙方。
甲、乙、丙三方,本着公正公正、合理合法、以人为本的原则,就20xx年11月27日在x高速x家沟大桥路段发生的道路交通事故,三方当事人损害赔偿事宜,达成以下协议:
一、甲方死亡赔偿金、抚养费、掩埋费、交通费等一切由本次事故引发的费用,由甲方自行向乙方承保公司、甲方承保公司主见,乙方负责供应相应的手续及便利。详细赔偿金额以保险公司依据相关法律条款理算为准,超出保险公司理赔标准的,由甲方自行担当,乙方不担当任何责任。
二、丙方的医疗费、伤残补助、误工费等一切有本次事故引发的费用,,由丙方自行向甲方承保公司、乙方承保公司主见,甲、乙双方负责供应相应的手续及便利。详细赔偿金额以保险公司依据相关法律条款理算为准,超出保险公司理赔标准的,由丙方自行担当,甲、乙双方不担当任何责任。
三、甲、乙双方的车辆损失在保险公司定损后,依据交警队的事故认定,由保险公司理算后,各自向承保公司索赔,但凡由第三方车辆发生的赔款,必需由第三方受益。
四、三方当事人应积极帮助交警机关处理事故,不得相互设置障碍。
五、本协议一式五份,甲、乙、丙各执一份,交警队留存一份,中间人留存一份。
六、本协议签字生效,各方不得反悔、不得上诉。谁反悔,由谁担当由此引发的责任。
甲方:乙方:
丙方:中间人:
交通事故赔偿协议书范本2
甲方:身份证号:
甲方托付代理人:身份证号:
乙方:身份证号:
乙方托付代理人:身份证号:
_____年_____月_____日7时50分,甲方驾驶京8号波罗轿车由_____岭去,行至_____县大路101KM+700M处时,与横过大路的行人相撞,撞后,轿车驶入沟内,造成受伤,车辆损坏的交通事故。事故发生后,乙方通过县公安交通警察大队支付了甲方伍万元医疗费。《交通事故认定书》认定:甲方负此事故的主要责任,乙方负此事故的次要责任。甲乙双方经县公安交通警察大队主持调解,就甲方受交通事故损害、乙方车辆损坏等损失自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对详细的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵遵守:
1、甲乙双方在县公安交通警察大队警同志的主持下进展调解并达成协议,此协议的调解过程符合国家法律,是双方经公平协商、互谅互让的真实意思表示,双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方严肃承诺放弃向司法机关、其他有权治理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。
2、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,乙方一次性赔偿给甲方损害赔偿金壹拾壹万元人民币,包括从前已经支付的伍万元人民币。该一次性损害赔偿金已扣减甲方需担当乙方车辆方面的损失,甲方不再需要向乙方支付车辆损失赔偿。本协议签字时,乙方通过主持调解警官支付甲方下差的”陆万元人民币即视为协议履行完毕,本案纠纷即时完结,甲方确认乙方即时再与本案没有任何关系。甲方及托付代理人、成年家属在领取此笔款项时应当收回之前的伍万元收条,一并向乙方出具一次性损害赔偿金总额壹拾壹万元的收条,甲方及托付代理人、成年家属必需在收条落款处亲笔签名按手印,收条原件留存于乙方处,复印件留存于交警队卷宗中备查。双方均认可且承诺以上赔偿总额是自愿调解且符合国家法律规定的,甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利,以后无论甲方伤情发生任何变化,乙方均不再负任何法律责任。
3、甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时,必需同时将全部的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方,并保证票据材料的真实性,由此造成的乙方向保险公司索赔失败,甲方应双倍退还乙方不实局部。在乙方向投保保险公司理赔时,甲方有义务帮助乙方供应相关证件、票据等资料。
4、本协议的全部条款均是双方共同协协商定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,双方需在本协议书的每一页下方签字按右手食指手印。本协议自双方签字按手印后马上成立生效,双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不行解除、不行撤销的民事合同,受法律爱护,是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书,双方在协议中的承诺不能违反,如有违反,则违约方须向守约方支付违约金人民币捌万元。
5、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,留存于调解机关卷宗一份。三份均是协议正本,具有同等法律效力。
甲方签字(手印):乙方签字(手印):
甲方托付代理人:乙方托付代理人:
联系电话:联系电话:
签约时间:签约时间:
交通事故赔偿协议书范本3
甲方:XXX,男,回族,19XX年X月X日诞生,身份证号:,户籍所在地:XX市XX区XX镇XX村X队。交通方式:,联系电话:。
乙方:XXX,男,汉族,19XX年X月X日诞生,身份证号:,户籍所在地:XX县XX镇XX村九组X号。交通方式:,联系电话:。
丙方:XXX,女,回族,19XX年X月X日诞生,身份证号:,户籍所在地:XX市XX区XX镇XX村X队号。
事情经过:20xx年3月29日14时左右,于继红驾驶宁AV6032在贺兰山路与天平巷穿插路口由东向西左转弯行驶时与李坤鹏驾驶的宁A72379由西向东行驶发生碰撞,造成丙方禹淑芳受伤,现禹淑芳在宁夏人民医院承受治疗康复已出院,三方当事人自愿就该事故的损害先期协议赔偿,在公平自愿的条件下达成赔偿协议如下:
一、XXX在医院治疗期间的费用共计元已由XXX和XXX共同担当。李坤鹏支付元,于继红支付元。
二、禹淑芳在医院期间的火食费,人工护理费,禹淑芳本人出院后的误工费,护理费,交通费,养分费共计元。
三、该协议三方当事人签字生效,现金支付完结后三方法律关系即告终结,因XXX在交通事故之前患有哮喘疾患,XXX在家疗养期间如哮喘病发作及身体有其他任何不适所产生的一切后果均由其本人或家庭人员担当,与XXX和XXX无关,所引纠纷与兴庆区交警一大队无关。
四、该协议一式肆份,三方当事人各执一份,留交警队存档一份。
甲方:乙方:丙方:
年月日
交通事故赔偿协议书范本4
甲方:___,男,汉族,____省____市____县____镇____村人。
身份证号:
驾驶证号:
系“____”车驾驶员。
乙方:___,女,汉族,____省____市____县____镇____村人。
身份证号:
驾驶证号:
系该交通事故受害人。
20____年____月____日晚,……..
现双方友好协商,并经双方家属同意,就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下:
一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方担当。
二、出院后,甲方一次性付给乙方养分费____元、误工费____元、护理费____元、住院伙食补助费__元、复查费____元等费用,合计____元。
三、以上各项费用一次性付清。自此,甲方的赔偿责任完全消退,乙方自愿担当该事故可能导致的隐形损害风险,不得再次要求甲方担当该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。
四、本协议一式三份,双方各持一份,____交警大队备案一份。
甲方(签字):
20____年__月__日
乙方(签字):
20____年__月__日
交通事故赔偿协议书范本5
协议相关方
性别
身份证号码
备注
甲方
系___妻子
系___父亲
系___母亲
系___儿子
乙方
系___车驾驶员
丙方
系___车全部人
:____年____月____日;地点:____
:____年____月____日中午,___驾驶____与____在____发生交通事故,___送__医院经抢救无效死亡。
:
甲乙丙三方在自愿的根底上,依据国家相关法律、法规的规定,在__分局交通警察支队的见证下,经协商全都,就事故赔偿事项协议如下:
(小写:__元)整,其中包括已预付人民币__万元和剩余款项__万元。
,认同__分局交通警察支队所作的事故责任认定,承诺不再要求乙方、丙方任何形式的费用和担当其他任何责任,并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的任何责任。甲方保证协作乙、丙方向司法机关等有关部门说明状况,出具相关文件或证明。
、丙方进展事故保险理赔事宜。
,剩余款项__万元,待丙方与保险公司理赔工作完毕后拾个工作日内全部付清。

(或托付人)保证有全权代理权。
,甲方和乙、丙方各执一份,__分局交通警察支队留存一份,四份具有同等的法律效力,自双方签字(盖章)之日生效。
甲方(或托付人):
乙方:
开户行:
丙方:
账号:
见证人:
交通事故赔偿协议书范本6
甲方:_____,性别_____,族别_____,诞生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号:_____。
乙方:_____性别_____,族别_____,诞生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号_____:
因甲方_____驾驶摩托车_____从_____到_____方向行驶,在行至_____处与XXX驾驶的车牌为“XXXXXX”货车相撞,致XXX受伤。XXX受伤较重,在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落,XXX已根本康复。
经甲乙双方在公平、公正、诚信的根底上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。
一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用27000元(大写:贰万柒仟元整)由乙方支付;
二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币6180元。(大写:陆仟壹佰捌拾元)。该款由甲方两人自行安排(如何安排与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等全部费用。甲方收到该款后,是否连续进展复查(或治疗)由甲方打算,费用由甲方自行担当,与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。