文档介绍：《国家抗微生物治疗指南》介绍 -以抗阳性菌感染治疗为例
肖永红
浙江大学医学院附属第一医院
传染病诊治国家重点实验实验室
内容概要
《国家抗微生物治疗指南》情况介绍
抗阳性菌感染治疗
感染性疾病经验治疗
感染性疾病的病原治疗
免疫缺陷者感染抗菌药物经验治疗
外科围手术期抗菌药物预防用药
肾功能不良/肝功能损害患者抗菌药物的剂量调整
《国家抗微生物治疗指南》. 人民卫生出版社. 2012年12月第1版.
合理用药评价
药物知识
药物供应
正确诊断
患者情况
合理用药
患者因素
社会因素
研究、监管与教育、宣传
专业技能
合理用药体系
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property of Dr. Xiao
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抗菌药物
细菌
人体
RESISTANCE
BACTERICIDE
INFECTION
IMMUNITY
SIDE EFFECTS
ICS
抗菌药物合理使用
跨越鸿沟?
广泛应用
内科
外科
普遍授权
初级
中高级
专业要求
感染
药学
微生物
经济学
耐药
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1、建立具有一定授权的多学科合理用药协调实体;
2、制定临床指南;
3、制定基于治疗用药的基本药物目录;
4、不同层次的药物治疗委员会;
7、监督、审查与反馈机制;
8、药品信息的客观公正地获取;
5、在大学设立药物治疗学课程;
6、强制性医学继续教育;
9、公众用药教育宣传;
10、消除用药与经济利益的直接关系;
11、适当与强制性法规;
12、足够的政府预算以保证药品与医疗服务的提供。
WHO 促进合理用药的主要措施
我国临床急需一本抗感染指南!
2008,12
2009
2010
2011
2011
2012
2013
昆山
提出编写建议:感染:抗菌治疗指南
GSK审批
北京
编写框架预算,
暂时搁置
北京
向合理用药专家委员会建议
北京
专项整治
卫生部批复
组织编委会
启动编写
完成初稿
北京
更名为”国家抗微生物指南”
重新召开编委会
完稿
交叉审稿
北京
外审
主编第一次审稿
修回
主编第二次审稿
出版社
校样
更名:国家抗微生物治疗指南
北京
人民卫生出版社正式出版
医政司发文推广
医政司、卫生部合理用药专家委员会
GSK大力支持和协助
编写专家: 敬业奉献、严谨治学
编写原则
适合中国临床实践
中国临床医师应用
采用中国数据
按中国****惯编写
参考国外材料
药物尽量以各目录为准
适当新的理念
《国家抗微生物治疗指南》特色
内科
感染
呼吸
血液
皮肤
ICU
外科
普外
骨科
神外
胸外
五官
微生物
临床微生物
药学
药理学
药学
临床药学
多学科临床专家组成编写团队
《国家抗微生物治疗指南》特色
相互关联的编写内容
经验治疗
目标治疗
药物特点
药物安全
儿童感染
各系统感染治疗
预防用药
微生物目标
传染病
抗菌谱
药代、特殊人群
药物不良反应
药物相互作用
儿童剂量
计划疫苗
原则
儿童经验治疗