文档介绍：各种标本采集

血液标本采集
(一)静脉血标本采集法
目的
(1)全血标本测定血液中某类物质的含量如肌酐、血糖、尿素氮等。
(2)血清标本测定血清酶、脂类、电解质、和肝功能等。
(3)血培养标本查找血液中病原体。
评估
、治疗、用药情况、意识状态等
、合作程度、对疾病与采血的认识程度

采集标本
注射器采血:按静脉注射法穿刺,见回血后抽取所需血量,拔针按压穿刺点1-2min。去下针头,将血注入标本瓶内。如需同时留取几种血标本时,注入顺序为:血培养标本→全血标本→血清标本。
真空采血器采血:手持真空采血针按静脉穿刺法穿刺,见回血后将真空采血针另一端针头刺入采血管内,自动留取所需血量,按压穿刺点,拔针。如需继续采集,需在当前试管采血的同时选择好下一只需采血的试管并及时更换。-,待软管内的血液全部流入试管后拔除管塞穿刺针,按压穿刺点5min左右。
采血的注意事项
1. 空腹采血前应禁食12小时(血常规检验除外), 空腹采血时间尽可能在上午7时~9时抽取。
2. 做到唯一性标识,按照采血规范操作要求,不同的检验项目应有不同的标识,采用真空采血管可以做到。标本容器的标签(标识)要求有科别、床号,患者姓名、性别,标本名称及量,检验目的,采集时间。
3. 采血前4小时勿喝茶、咖啡、吸烟及饮酒。最好了解病人对烟、酒、咖啡及成瘾性药物的接触史,供评价检验报告时参考。
4. 采血尽量安排在服药、其他检查和治疗之前进行。血液细菌培养标本,最好在使用抗生素前抽取。
5. 不能在病人“应激状态”下抽血,尤其是血脂、血糖、内分泌激素检查。应激对生理两个最显著的影响是血糖和皮质醇
的增高。
6. 抽血时病人的体位姿势尽量统一,坐位或卧位。
7. 止血带使用应在1min内完成,松紧度以能阻止静脉血流可,当血液进入针筒后即可松开止血带。如要重复使用止血带抽血,应在另一手臂上抽。
8. 抽取血液以缓缓、均匀抽取为宜,应避免快速用力抽拉针心的做法。
9. 药物浓度监测血标本,应根据药物浓度峰值期和稳定期时间抽取。
10. 防止过失性采血:如边输液边抽血;留置静脉导管取血做凝血试验或从导管直接取血(必须先弃去相当于导管体积1~2倍量的血液后再取血标本)。
11. 血标本抽取后,应贴好标签或条形码,注明抽血时间,及时送检。
12. 如要送较远实验室检测(需1小时以上送到)最好先分离好血浆或血清后送检。