文档介绍：第三节类风湿关节炎
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王女士,36岁,农民,关节疼痛半年余。近期来疼痛加重,随后又出现颜面水肿、皮肤成紫青。医生诊断为【类风湿关节炎】
入院后,发现王女士膝关节及掌指关节对称性疼痛、肿胀,并伴有明显的晨僵现象,
起床活动到午后症状才能缓解,患处米粒大小,压之不褪色。
王女士听医生诊断为类风湿关节炎并很难根治、但王女士非常悲观,精神紧张,睡眠不好,很少说话。
我们应对王女士提什么护理诊断及措施?
案例资料
病人最直观的表现
③有废用综合征的危险: 与关节炎反复发作、疼痛的关节骨质破坏、功能障碍有关。
④预期性悲哀: 与疾病久治不愈、关节可能致残、影响生活带来不便有关。
提出护理诊断
①慢性疼痛: 与关节滑膜炎症致关节肿胀、肌肉痉挛有关
②躯体移动障碍: 与关节疼痛、僵硬、功能障碍有关
。
,并能够保持或改善日常生活自理能力。
。
,重归社会与家庭。
护理目标
①减少体力消耗、保持关节功能位、不应绝对卧床、劳逸结合、以免肌肉萎缩或功能丧失、
②饮食中补充蛋白质、各种维生素和矿物质,适当控制水分和盐的摄入。
③协助病人做好日常护理
首先……一般护理
主要观察关节疼痛、肿胀和活动受限的变化,晨僵、关节畸形的进展或缓解的情况。
有无胸痛、心前区疼痛、腹痛、消化道出血、发热、咳嗽、呼吸困难等关节外症状
一旦出现,提示病情严重,应及时报告医生处理。
病情观察*
:
(1)口腔护理
(2)眼部护理
(3)皮肤护理
症状护理
首先向病人和家属解释本病治疗及预后,鼓励与同病室病人多交流,增强与疾病抗争的信心。
(注意不良反应、胃肠道反应)
【同红斑狼疮用药护理在第二节p 216】
Y药护理
心理护L
其次鼓励病人自我护理,从事力所能及的活动,克服自卑心理,争取早日重归家庭和社会。
经过积极配合治疗,王女士病情好转,其生活自理水平达到Ⅱ级,准备出院。
应向王女士及其亲属做何保健指导?
经过积极配合治疗,王女士病情好转,其生活自理水平达到Ⅱ级,准备出院。
应向王女士及其亲属做何保健指导?
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