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消化性溃疡护理惯例
【护理评估】
健康史及有关要素
生理状况:评估病人有无消瘦、贫血貌等浑身状况,检查病人有无腹部体征,若有无固定压痛点,有无腹肌紧张、反跳痛等状况。
心理、社会状况:评估病人有无出现忧虑焦躁情绪,对疾病的认知程度、家庭经济状况和社会支持状况等。
【护理问题】
痛苦
营养失调
忧虑
知识缺少
潜伏并发症
【护理举措】
护理举措:解说痛苦原由,指导和帮助病人去除或减少加重和引发痛苦的要素,如服用非甾体类抗炎药者应停药,防止暴饮暴食和食用刺激性饮食,免得加重对胃肠粘膜的损害。对嗜烟酒者,劝其戒除。
痛苦的护理:注意察看病人痛苦的规律和特色,并指导缓解痛苦的方法,如DU表现为空肚痛或子夜痛,病人可准备制酸性食品在痛苦行进食,或服用制酸剂以防痛苦。也可采纳局部热敷等,症状较重时,嘱病人卧床歇息,可使痛苦等症状缓解,病情允许则应鼓舞适合活动,以分别注意力。
饮食调治:选择营养丰富易消化的食品,准时进餐、少许多餐、防止粗拙,酸辣等刺激性食品,禁烟酒、忌浓茶、咖啡。
病情察看:注意腹痛的部位、性质和程度、大便性状,对突发性腹部剧痛,应注意有无穿孔,大便呈柏油样或呕血说明消化道出血,应实时报告医生。
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消化性溃疡护理惯例
歇息:对溃疡有活动,大便隐血试验阳性病人应嘱卧床歇息,一般溃疡病人要求防止过分劳苦,注意劳逸联合。
用药护理:遵医嘱给病人进行药物治疗,并注意察看疗效及不良反响。抗酸药应在饭后1H和睡前服用,服用片剂时应嚼服,乳剂给药前应充分摇匀。避
免与奶制品同时服用,酸性食品及饮料不宜与抗酸药同服。
心理护理:指导病人保持乐观情绪,注意环境寂静,减少刺激,除去忧虑,减少症状。
并发症的护理:
并发症的护理:
出血
见消化道大出血的护理。
穿孔
禁食,胃肠减压,成立静脉通路,输液和备血,争取
6-12小时
内外科手术。
,胃肠减压,静脉补液,正确记录进出液量,每日清早
和睡前用3%盐水或2%碳酸氢钠溶液洗胃,保存一小时后排出。按期复查电解质,
必需时手术治疗。
,症状固执,痛苦长久而失掉本来的规律
性,厌食、消瘦、大便隐血试验连续阳性,应警惕癌变的可能。
【健康指导】
向病人及家眷解说惹起和加重溃疡病的有关要素。
指导病人保持乐观的情绪,规律的生活,防止过分紧张与劳苦。
指导病人成立合理的饮食****惯和构造,戒除烟酒,防止摄取刺激性食品。
嘱病人慎用或勿用致溃疡药物,如阿司匹林、咖啡因、泼尼松等。
指导病人按医嘱正确服药,学会察看药效及不良反响,不随意停药,以减
少复发。
嘱病人按期复诊,若上腹痛苦节律变化并加剧,或许出现呕血、黑便时应立刻就医。
【护理评论】
病人能应用缓解痛苦的方法和技巧,痛苦缓解或消逝。
能成立合理的饮食****惯和构造,营养状况获得改良。
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消化性溃疡护理惯例
病人情绪稳固
病人认识疾病有关知识。
无并发症发生,或发生后被实时发现并办理。
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