文档介绍：· 广东医学年月第卷第期.,.,.
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研究对输尿管中下段结石的远期影响。:
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参考文献
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那彦群,叶章群,
邓耀良,叶章群,——从指南到
:人民卫生出版社,:—. :人民卫生出版社,:—.
孙健,李光,向从明,. 陈明,赵水学,张继来,
实用临床医药杂志,,:—.
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收稿日期:——编辑:祝华
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经肌间隙人路经椎间孔腰椎椎体间融合术并
椎管潜行减压治疗腰椎管狭窄症
林定坤,陈树东,苏国义,陈博来,宁飞鹏,许鸿智,林涌鹏
广东省中医院骨一科广州;广州中医药大学第二临床医学院广州
【摘要】目的比较经肌间隙入路经椎间孔腰椎椎体间融合术并椎管潜行减压术与双侧全椎板切除
内固定术治疗腰椎管狭窄症的早期临床效果。方法将例行减压术的腰椎管狭窄症患者分为两组,组例
行经肌间隙入路并椎管潜行减压术,组例行双侧全椎板切除内固定术,观察并比较两组患者术前、术后
及随访时评分、评分、术中切口长度及出血量、手术时间、术后引流量、术中及术后并发症。结果两组
术后评分、评分及行走距离较术前明显改善,组术后、个月评分低于组,差异有统计学意义
.;两组术口长度、术中出血量及输血量、手术时间比较差异均无统计学意义.;组术后引流量
明显少于组,差异有统计学意义.。结论经肌间隙入路并椎管潜行减压术通过单侧剥离同样
可以达到双侧减压目的,同时经椎旁肌间隙行椎弓根内固定术,避免双侧剥离,减少创伤、出血量及手术风险,术
后疼痛缓解迅速。
【关键词】腰椎管狭窄症;经椎间孔腰椎椎体间融合术;潜行减压;多裂肌入路
和在年行腰椎椎板切除术治重肝、肾功能损害,严重消化系统、造血系统、神经系统
疗例间歇性跛行的患者,首次报道了腰椎管狭窄症等内科疾病者;②合并骨关节结核、脊柱骨折、肿瘤、感
及其手术方法。腰椎管狭窄症手术治疗原则在于减染及严重老年性骨质疏松等疾病者。
压,目前有局限性或多部位的全椎板切除术、开窗减压. 一般资料例腰椎管狭窄症患者中,男例,
术两种术式,如伴有椎间盘突出、腰椎不稳则常行椎间女例;年龄~岁,平均..岁;病
融合或椎弓根钉内固定术。本研究选取本院年史个月至年,平均..年。患者表现为
月至年月收治的腰椎管狭窄症患者,分别行经腰腿痛、下肢麻木、乏力或间歇性跛行等症状。其中除
肌间隙入路经椎间孔腰椎椎体问融合术并椎管例无伴心肺等内科疾病外,其余均伴有高血压病、
潜行减压术,和后路全椎板切除减压加椎弓根内固定糖尿病、高脂血症、肺系疾病等基础疾病。术前所有患
术,对两种术式的术中操作的安全性、术后的临床疗效者均经个月保守治疗后无明显好转;间歇性跛行行
走距离的测定以患者自身正常行走速度,步行后出现
等方面作对比,现报告如下。
腰腿部疼痛症状明显加重需坐下休息为测量标准,纳
资料与方法
入患者行走距离~;影像学提示中、重度腰
. 入选标准纳入标准:①腰痛,下肢疼痛、麻椎管狭窄,其中例伴~Ⅱ度椎体滑脱其中例伴