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2017年10月
临床表现和特点
高热惊厥的概念
健康指导
目录
急救原则
护理措施
“高热惊厥”又称“热性惊厥”,俗称“抽风”
是指体温突然升高是所致大脑皮质运动,神经细胞大量异常放电而使全身或局部肌肉出现暂时性不随意收缩,伴有意识障碍。
小儿高热惊厥是儿科常见的危急重症之一,~39℃以上,发热开始后的6~12小时以内,最迟不超过24小时,年龄在3个月~6岁之间,高峰期在6个月~3、4岁,发病率高,一般5岁以下有2%~3%小儿至少发生过一次高热惊厥,男高于女,:1,复发率在40%~50%,发生率是***的10~15倍。
颅内感染
颅外感染
颅内疾病
颅外疾病
感染性疾病
非感染性疾病
病因
脑膜炎、脑炎、
脑脓肿等
高热惊厥中毒性脑病
原发性癫痫、占位性损伤
代谢性心、肾疾病中毒等
A
多发生于6个月~3岁小儿,多见于男性患儿
B
多发生与体温上升期
C
发作全身性,次数少,时间短,多不超过10分钟
D
不伴神经系统异常体征,发作1周后脑电图无异常。
E
在一次病程中多只有一次发作,但有反复发作倾向
热性惊厥的特点
急救原则
按压人中、百会、合谷等穴止惊(缺乏急救药品时)
口服药物降温:口服泰诺林安乃近滴鼻,悬液或美林滴剂,持续高热可给予地塞米松静推,必要时可给予人工冬眠疗法。
1
物理降温:温水擦浴(34。C~35。C、冰敷或30%~50%酒精擦浴,禁忌:枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部和足底)四肢用热水袋保暖,避免寒战。
2
多喝水:防止汗出过多引起虚脱,及时更换湿衣。
3
有呕吐者或进食困难的患儿按医嘱可适当增加静脉补液。
4
防止脑水肿
缓解心理压力
就地抢救
保持呼吸道通畅
防止受伤
健康指导
惊厥护理
CONTENTS
就地抢救
不要搬运,避免对患儿的一切刺激,保持安静,切勿大声喊叫或摇晃患儿
惊厥护理
A
立即松解衣扣
B
将舌轻轻向外牵拉
C
去枕仰卧头偏一侧
D
清理呼吸道分泌物
E
备好吸痰器和急救药品
保持呼吸道通畅
惊厥护理