小儿肾病综合征的护理.ppt

文档介绍：小儿肾病综合征的护理
儿科:刘燕
目录
一、护理评估
二、护理诊断
三、护理措施
四、饮食原则
五、健康教育
一、护理评估
病史
水肿部位、程度、性质及伴随症状;
既往治疗情况及效果。
身体评估
生命体征、体重、腹部移动性浊音等。
实验室检查
24小时尿蛋白定量、血浆清蛋白、肾功能。
二、常用护理诊断
体液过多
与低蛋白血症导致的水钠潴留有关。
营养失调
低于机体需要量
与大量蛋白尿和胃肠道吸收障碍有关。
有感染的危险
与营养不良和应用免疫抑制剂有关。

(1)生活护理:限制活动;卧床休息指征:中度以上的水肿、高血压、肉眼血尿或少尿,每日尿量在400ml以下,或出现严重并发症时。
三、护理措施

(2)观察病情:水肿及伴随症状、定期测量体重、记录24小时出入量;眼睑面部水肿者枕头应稍高些;严重水肿者应经常更换体位;胸腔积液者宜半卧位;阴囊水肿宜将阴囊托起。
三、护理措施

(3)遵医嘱应用利尿剂并观察疗效及不良反应:血压、电解质紊乱。
三、护理措施
三、护理措施
-低于机体需要量
(1)饮食护理和指导:高热量、高维生素、优质蛋白、低饱和脂肪酸、低盐饮食。
(2)定期检测有关项目:血清蛋白、尿蛋白。
三、护理措施

(1)密切观察病情:
注意观察激素的副作用,不同部位感染的症状和体征。如高血压、消化道溃疡,骨质疏松等,如有异常及时汇报医生。
(2)加强皮肤护理:
保持皮肤清洁、干燥,避免皮肤受摩擦和擦伤。保持口腔清洁:每日用生理盐水频漱口,必要时行口腔护理。
三、护理措施