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学雠文慨炙乏影磐/嗽滦腞学位论文作者:夏薯奶原创性声明学位论文使用授权声明同期:勿刀年月/歹日本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品,知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时,第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。
要摘擅爰す飧ㄖ鶯术后角膜形态和视觉质量的研究第一部分擅爰す庵谱鱈角膜瓣相关因素分析目的观察踔杏τ肍方法对谎进行研究,.—结论博士研究生买志彬师张金嵩郑州大学第一附属医院眼科河南郑州擅爰す庵谱鹘悄ぐ甑奶氐悖估影响角膜瓣厚度及直径的相关因素。只眼,,与预设角膜瓣直径进行差异性分析,并与术前角膜中央最大怠⑹跚敖悄ず穸取⒛炅涞南喙匦越谢毓榉治觥J鹾髄周使用傅立叶域光学相干断层扫描仪饬拷悄ぐ甑暮穸龋朐ど杞悄ぐ旰穸冉差异性分析,并与术前角膜中央最大怠⒔悄ぶ醒牒穸取⒛炅洹⒀垩挂约敖悄瓣直径进行相关分析。膜瓣组平均厚度为.—.。—,。两组角膜瓣厚度与术中制作角膜瓣直径呈负相关一,一,,与患者术前年龄,角膜厚度,角膜中央最大狄约把勰谘咕廾飨韵喙匦啪籓..。术中角膜瓣直径与术前角膜中央最大导敖悄ず穸瘸收喙尸.。最常见并发症为角膜瓣缘出血,未影响激光消融。擅爰す庵谱鹘悄ぐ暝げ庑院谩⒉⒎⒅⑸....琣摘要一
第二部分擅爰す夂虷机械角膜刀制瓣辅助鹾蠼悄す步瓜晕⒕迪赂谋涠员确治方法行结论第三部分飞秒激光与机械角膜刀制瓣辅助鹾视觉质量对比研究方法应用准分子激光系统治疗近视患者人目的结果瑃,б,,同期行到悄さ吨瓢闘手术只眼7直鹩谑跚凹笆鹾髄周,拢月应用共聚焦显微镜检测角膜中央及角膜瓣边缘的形态学变化,并对比两种制瓣方式术后角膜细胞形态学的异同。术后埽月,率绷严兜萍觳樗醒劬醇悄ぐ曛羼薹⑸两组术后浅基质细胞密度较术前均明显减少组术后角膜上皮厚度早期有增厚表现,率苯咏蹙埠穸龋籉樯掀ず穸手术前后无明显变化。所有眼均可在切削面见到高反光颗粒,其密度槭鹾竺飨陨儆贖组夕。两组术后苁本鄄斓浇悄は赴翁谋洌在切削界面后见角膜细胞激活,率被氏赴せ罴跎佟槭鹾神经纤维的再生早于椤槭鹾髄周时,角膜瓣的边缘清晰、整齐。术后率保擅爰す庾橹鼙呓悄せ矢叻垂猓⒂胁还嬖虻南宋提示较强的创伤愈合的过程,而机械角膜刀组角膜瓣边缘基质反光较弱,呈现较轻的纤维化。擅爰す庵瓢晔鹾笊窬宋偕纾悄ぐ瓯咴雕:化改变明显于到悄さ丁评价擅爰す饧癏机械角膜刀制瓣辅助鹾笥行裕げ庑裕踩裕欢员确治龆员让舾卸炔⒔岷涎9獠馐砸及波前像差的变化,评价患者的视觉质量。只眼邮蹻擅爰す庵瓢谎人,等效球镜一摘要
⑷恫萘阶榧渚钜煳尥臣蒲б庖结果结论飞秒激光辅助质蹩杉跎偈鹾蟾呓紫癫畹脑黾樱竦媒虾关键词飞秒激光,角膜瓣,共焦显微镜,员让舾卸龋9猓癫诮邮蹾微型角膜刀制瓣谎人,等效球镜一.,制瓣后均行波前像差引导的准分子激光切削术。分别于术前、术后堋月、录觳饬阶榛颊呗阊凼恿Α⒆罴呀肑下视力、显然验光、对比敏感度、眩光对比敏感度以及高阶像差。恿Γ菏鹾髄周,飞秒激光组的裸眼视力达到或高于最佳矫正视力挠.%到悄さ蹲橛;月时飞秒激光组芝挠.%到悄さ蹲槲/.%屈光度:术后苁鼻舛确擅爰す庾槲,#.对比敏感度:飞秒激光组明视下对比敏感度手术前后的差异无统计学意义,暗视下对比敏感度术后苁弊畹停月时值已达术前。9獾挠跋欤槊魇酉卵9馕炊訡斐擅飨杂跋臁0凳酉率鹾周时受眩光影响最明显,在、、、.。暗视下率保谥械涂占淦德、、组值高于椤高阶像差:樽芨呓紫癫,三阶像差及彗差的均方根值鹾髄周,率苯鲜跚霸黾淤,至率庇胧跚暗牟钜煳尥臣蒲б庖濉K慕紫癫罴扒虿钍鹾蟾髌赗值均高于术前,,。的视觉质量,术后优于机械角膜刀组,与术