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羊水检验
TheExaminationofAmnioticFluid
KEYPOINTS
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,others,rubellavirus,cytomegalovirusandherpessimplexvirus(TORCH)infection.
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前言
功能:保护母体和胎儿。
水----
组成:
溶质--
有机物----
无机盐----
细胞---
98%~99%
1%~2%
50%
50%
极少量
标本采集量:
标本采集最佳时间:
①诊断遗传性疾病---
②诊断Rh溶血症----
③评估胎儿成熟度--
妊娠16~20W。
妊娠26~36W。
妊娠晚期(≥35W)。
10~30ml。
第二节 羊水理学检验
一、量
【参考范围】
①妊娠8周:5ml。
②妊娠10周:30ml。
③妊娠20周:400ml。
④妊娠38周:1000ml。
⑤足月妊娠:800ml。
⑥过期妊娠:<300ml。
【临床意义】
羊水过多(polyhydramnios):妊娠任何时期羊水量>2000ml。
羊水过少(oligohydramnios):妊娠足月时羊水量<300ml。
①胎儿畸形
②多胎妊娠
③孕妇和胎儿疾病
④胎盘和脐带病变
二、颜色与透明度
①妊娠早期:无色或淡黄色、清晰、透明;
②妊娠晚期:乳白色、清晰或稍混浊。
【检测原理】
羊水中的肺泡表面活性物质饱和磷脂是既亲水又亲脂的两性物质,在乙醇中振荡后形成的泡沫可维持数小时,并形成稳定泡沫层。
而其他物质形成的泡沫,能被乙醇消除。
用于诊断胎儿肺成熟程度。
三、泡沫试验
【临床意义】
临床上只进行稀释度为1∶1和1∶2的泡沫试验。
若2管液面均出现泡沫环为阳性,则提示L/S比值≥,表示胎儿肺成熟。
若仅第1管液面出现泡沫环,为临界值,L/~。
若2管液面均未出现泡沫环为阴性,L/S比值≤,提示胎儿肺未成熟。