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⋯⋯:王竹/年厶/日日期:/年/月/日学位论文使用授权声明原创性声明日期:本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。学位论文作者:本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品,知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时,第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。
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前列腺特异抗原水平与直肠超声引导无痛前列腺穿刺结果和临床指标的相关性分析中文摘要研究背景:目的:研究生王振华导师魏金星郑州大学第一附属医院泌尿外科郑州前列腺癌是男性生殖系统常见的恶性肿瘤,其发病率有明显的地理和种族差异,发病率随年龄增大而增高。随着我国近年来人口老龄化加剧,前列腺癌发病迅速增加,其病因尚未查明,可能与遗传、环境、性激素等有关。前列腺癌早期阶段,病人一般没有明显症状,随着病情的发展,病人可能会出现以下情况:尿频、尿急;尿潴留;排尿烧灼感;尿流异常;血尿;尿痛;骨痛。前列腺癌晚期患者可能还带有以下一些复杂的情况:骨髓压抑症、骨瘤转移、副肿瘤综合症、疼痛等。在我国,由于地区和经济差异,对前列腺癌的认识和重视不够,所以老年患者发现前列腺癌的时机也是不同的。有些患者早期并没有得到正确的诊断,按前列腺增生和前列腺炎诊治,可能会暂时改善一些症状,但实际已经延误了治疗的最佳时机。前列腺癌的诊断方法不断丰富和发展:直肠指检;⑼凰扫描、血清酸性磷酸酶测定、呒觳椤检查、血清舛ā⑶傲邢俅刺等。而前列腺穿刺是目前公认的诊断前列腺癌的金标准湮G傲邢侔┑恼断和治疗提供了重要的依据。探讨老年男性前列腺特异抗原接刖背Τ嘉尥辞傲邢俅┐结果和有关临床指标的相关性。
.痬、./.:结果:选取月~年挛以好耪锛白≡豪夏昴行曰颊撸銹均不同程度增高痬,平均年龄为辏云浣芯背Τ嘉痛前列腺针系统首次穿刺。依据礁叩徒名老年患者分为三组:痬/,例组痬/,例虲组痬。同时为了观察静脉麻醉的效果,采用视觉模拟疼痛评分尺对穿刺后分种的疼痛程度进行评分分为无痛,分为轻度疼痛,分为中度疼痛,治V囟忍弁,我们将患者分为两组:静脉麻醉组和对照组,分组标准:①存在静脉全身麻醉禁忌症,包括心电图示频发室早、预激综合征、完全性左束支传导阻滞、阿斯综合征、以及近三月内有心绞痛或心梗发作,支气管哮喘、近期患感冒未愈有咳嗽咯痰和长期腹用抗抑郁药的患者;②神志不清或癫痫等不能配合穿刺的患者;③不愿接受静脉麻醉的患者。记录穿刺全过程所用时间、婪帧密度囱G錚浓度与前列腺体积的比值⑶傲邢偬寤⑶傲邢俅┐病理结果、麻醉不良事件和并发症情况。平均穿刺时间樽碜椋%┐,%┐毯笾卸忍弁矗薮┐毯笾囟忍弁椿者,未发现一例麻醉不良事件发生;对照组:例%卸忍弁矗例%穿刺后中度疼痛,.穿刺后重度疼痛,无穿刺后无痛患者。颊吖泊┐耄峁±硌粜针,其中包括例前列腺癌例非典型增生、倭鲅谋洹、%。榱夹郧傲邢僭錾患者前列腺体积为和年龄岁灾陀贐组和。和橹星傲邢侔的芏飨栽黾樱测得密度值分别为./..前列腺增生颊撸淝傲邢偬寤疵飨孕∮诹夹郧傲邢僭錾颊摺J鹾笕庋垩D颉⒋蟊愦:头⑷确⑸史直鹞ァズ%。中文摘要
结论:关键词:前列腺穿刺;前列腺特异抗原:静脉麻醉;疼痛控制;直肠超声静脉麻醉下经直肠超声引导无痛前列腺穿刺对于龈叩睦夏昴行曰颊具有无痛、安全的优点。椒肿橛肭傲邢俅┐痰牟±斫峁芮邢喙兀琍则是重要预测指标。中文摘要