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慢性心力衰竭患者骨桥蛋白的临床研究.pdf

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学位论文作者:萝咆者坌彬学位论文作者:罗九梧彬原创性声明学位论文使用授权说明冢骸哿Γ晔拢弁同期:≯月同郑重声明:本人所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下独立进行研究、撰写完成的。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人和集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确的方式表明。本声明的法律责任有本人承担。本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品,知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅:本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与论文相关的学术论文或成果时,第一署名单位仍然为郑州大学。
慢性心力衰竭患者骨桥蛋白的临床研究摘要研究生:沈桂彬导师:张丽华郑州大学第二临床学院心内科河南背景和目的骨桥蛋是一种内分泌性非胶原型糖基化磷蛋白,可由破骨细胞、血管平滑肌细胞、血管内皮细胞、巨噬细胞等多种细胞表达。骨桥蛋白是血管平滑肌细胞由收缩表型向合成表型转化的标志基因,又是血管细胞的主要粘附和趋化因子。骨桥蛋白还与心肌纤维化密切相关,在心血管特别是血管重塑、心肌重塑过程中起重要调节作用。骨桥蛋白的表达受多种因素的影响,细胞因子如血小板源性生长因子、纤维母细胞生长因子⒈砥どひ蜃⒀9芙粽潘豂均能刺激血管内皮细胞和平滑肌细胞增加骨桥蛋白的表达。脑钠肽怯尚氖业男募∠赴铣杉胺置诘模蛊浞置谠黾拥闹饕R蛩是心室内压力和心室壁的张力增加。δ芏嘀侄嘌ɡ颉⒗啤⒗;抑制促肾上腺皮质激素的释放及交感神经的过度反应;参与调节血压、血容量及盐平衡。还可以抑制心肌纤维化、血管平滑肌细胞增生以及抗冠状动脉痉挛等作用。这些作用能够延缓心衰的进展。许多研究证实,冢瑃衰的发生和发展过程中具有重要的病理生理作用。谛矶嘈难9芗膊∮绕涫切乃シ矫婢哂兄匾5应用价值。殉晌9使系男牧λソ叩纳锉昙俏铮唤瞿芄蛔既氛锒心力衰竭、评价其程度,在心衰的排他性诊断方面也有其优点,还能判断心力衰竭的预后并指导治疗。郑州摘要
从Φ癐刍侨颂宸翘匾煨匝字⒎。鲁G榭鱿拢】,其浓度范围在~/5被宸⑸毙匝字ⅰ⒋瓷或心肌梗死时,肝脏合成从Φ鞍自黾樱谒鹕撕蟮~谘杆偕撸并在损伤后的~锔叻澹渑ǘ瓤山螶下常增高叮⑶移渑度不受放疗、化疗及皮质激素治疗的影响。因此从Φ鞍资且桓鲋匾5难字标记物。血清中从Φ鞍着ǘ扔胙字⒑,也是反映患者体内炎症活动程度的指标。反应蛋白的生物学效应包括:せ畈固澹俳淌上赴じ剑共固逡览敌吞噬作用增强。俳ズ讼赴头抛橹蜃樱靡蜃邮峭庠葱阅M揪兜闹要启动因子,其释放增加可导致局部血栓形成。髡谄は赴谎趸5谋达和合成,:厦竚稳定性下降,导致一氧化氮分泌减少,从而促进内皮细胞凋亡和抑制血管生成,引起心脏组织结构发生改变;,氧化修饰的低密度脂蛋白对动脉内膜造成功能性的损伤,吞噬细胞通过清道夫受体吞噬氧化修饰的低密度脂蛋白,从而转变为泡沫细胞,形成最早的粥样硬化病变脂质条纹。因此,从Φ鞍壮中龈咛崾净宕嬖诼匝字ⅰ本文旨在探讨慢性充血性心力衰竭患者血清骨桥蛋白胄墓δ艿墓系,。对象和方法收集慢性心力衰竭颊咝墓δ躀á艏恫煌牟∪屯诮】体检者例作为研究对象,分为慢性心力衰竭组和健康对照组。慢性心力衰竭组依据心功能级别的不同分为不同的组。全部受试者清晨空腹采肘静脉血分离血清,测定血清骨桥蛋白,血清脑钠肽和从Φ鞍椎乃健QG骞乔诺白的测定采用酶联免疫吸附实验法QG迥阅齐牡牟舛ú捎梅派涿庖法。从Φ鞍椎牟舛ú捎媒喝樵銮棵庖弑茸欠ā患者的左室射血分数采用超声心动图测定。结果牧λソ咦楣乔诺鞍姿礁哂诙哉兆椋阶楸冉嫌邢灾钜。哉兆楹托牧λソ咝墓δ懿煌侗鹱橹浔冉嫌邢灾钜。摘要
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