谈谈临床合理用药—济南市中区课件.ppt

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一、什么是合理用药
合理用药应考虑的因素
安全
有效
过去一提到合理用药,其结果
近年来,随着人们自我保健意识的增强和药物品种的迅猛增加,滥用药物造成的严重损害屡有报道。
卫生部曾公布数字显示,我国每年因药物不良反应死亡20万人,其中因滥用抗生素死亡人数达到8万人。而同期,欧盟因滥用抗生素死亡人数为1万。
WHO五个正确
世界卫生组织强调我们合理用药有五个正确:
正确的药品、正确的剂量、正确的给药时间、正确的给药途径、给予正确的病人。
五个正确哪一个错了都不行
造成不合理用药的因素医师因素
1、医术和治疗学水平不高
如由于业务水平不高,致使诊断和疾病判断错误而用药不对症;或单凭经验而盲目用药;轻症用重药;忽视特殊病人的用药禁忌等。
2、缺乏药物和治疗学知识
医师对药物的临床用途和药效学方面的知识和信息非常了解,而对药物成分、药动学性质、不良反应、药物相互作用等方面的知识往往不能全面掌握,所以临床用药时就容易出现合并使用相同活性成分的单方和复方制剂;合并使用在药理学或治疗学上属于同类的两种以上的药物;长期使用熟悉的几种药物等现象。
下面从四个方面来谈一谈目前国内用药情况,从而让大家了解如何合理用药。
(一)认为价格贵的药就是好药
药品的价格高低受诸多因素制约,如原料的来源和价格、生产的设备和条件、生产规模的大小、企业经营管理水平、劳务人员的工资和赢利尺度乃至研究开发该产品的花费和药品的流通环节等。
(二)认为药物用量越大作用越强
每种药物都有一定的效能。随着药物剂量的增加达到最大效能后,即使再增加剂量,药物效应也不会增加,增加的只是不良反应。