文档介绍：倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭观察
[摘要] 目的:倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)观察疗效。方法:40例CHF患者分为2组,对照组20例,单纯给予利尿剂洋地黄药物治疗;观察组20例,在原对照组治疗基础上加用倍他乐克,疗程均为2周。结果:观察组与对照组有效率分别为95%与65%(P<)。结论:在利用利尿剂及洋地黄基础上,倍他乐克治疗CHF效果优于传统治疗方法。
[关键词] 充血性心力衰竭;倍他乐克
慢性充血性心力衰竭(CHF)是临床常见的心血管病综合征,主要特征是神经内分泌激活和心室重构。本人观察在利尿剂及洋地黄治疗基础上加用倍他乐克治疗CHF,旨在了解倍他乐克对改善CHF的疗效。
1资料与方法
参照高等医学院《内科学》标准[1]
40例CHF患者为1999年5月~2003年5月我院住院患者。年龄44~81(66±15)岁。其中高血压病18例,冠心病14例,扩张型心肌病4例,风湿性心脏病2例,甲亢心脏病2例。按纽约心脏病协会(NYHA)心功能标准分级,将患者分为2组。观察组20例,男14例,女6例。平均年龄66岁。心功能Ⅳ级3例,心功能Ⅲ级11例,心功能Ⅱ级6例。病程4个月~18年,。对照组20例,男15例,女5例,平均年龄65岁。心功能Ⅳ级4例,心功能Ⅲ级11例,心功能Ⅱ级5例,病程5个月~16年,。两组在性别、年龄、病程、心功能等有均衡可比性(P>),两组均无室性心动过缓,Ⅱ度以上的房室传导阻滞,低血压,肾功能异常。两组患者治疗前后均进行心脏超声等检查,每日观察血压、呼吸、心率等变化。
常规对照组给予洋地黄及利尿剂治疗。观察组在上述治疗基础上加用倍他乐克(阿斯利康制药有限公司、国药准字H32025390), mg,2次/d,~25 mg,每日2次,疗程均为2周。
治疗后心功能改善Ⅱ级为显效,改善Ⅰ级为有效,无变化或恶化为无效。
采用t检验、χ2检验两种方法。
2结果
观察组20例,显效9例,有效10例,无效1例,总有效19例(95%);对照组20例,显效4例,有效9例,无效7例,总有效13例(65%)。两组总有效率对比χ2=,P<,差异有显著性。
、血压的变化
观察组心率、血压治疗前后有降低,P<,差异有显著性;对照组治疗前后心率减低,P<,差异明显,而血压无明显改变,P>,详见表1。
观察组治疗前心胸比率为(±),治