文档介绍：该【2022年《动物防疫条件合格证》申请表（样表） 】是由【1660287****】上传分享，文档一共【8】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【2022年《动物防疫条件合格证》申请表（样表） 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。(动物防疫条件合格证)申请表
申请单位名称
(以工商登记名称为准)
XXXXXXXX养殖场
法定代表人
(负责人)
姓名
张义义
联系
139xxxxll23
你的证件号
340323xxxxxxxx0035
经营范围/喂养品种
二元母猪
养殖场规模(平方米)
3000
存栏畜禽数量
300
年出栏畜禽数量
800
经营园地地址
XX省XX市XX县XX乡XX村XX组
场所类别
.动物养殖场回
.动物养殖小区口
.种畜禽养殖场〔养殖小区)口
.动物屠宰场(厂)□
.动物屠宰加工场(厂〕□
.动物隔离场口
.动物无害化处理场口
所附材料清单
L法定代表人你的证件复印件
.园地地理位置图、各功能区布局平面图
.设施设备清单
.治理制度材料(防疫制度、消毒制度、检疫申报制度、养殖档案)
.从业人员健康证复印件
.用地证明(①所在乡镇出具符合土地利用规划、不在禁养区证明;②国土部门出具〕
.环保材料
申请单位法定代表人/负责人对以上信息及提交的所附材料真实性负责。
申请人承诺
负责人签字:张XX
XXXX年XX月XX日
乡镇畜牧兽医水产站现场审核人签字〔盖章)(1):
通过现场审核,该场目前养殖存栏—头〔只),符合环保、土地、规划及动物防疫条件,同意办证。
审乡镇畜牧兽医水产站负责人签字(盖章〕(2):
核人
〔规模场)县畜牧兽医水产局牧政科现场复核意见审核人签字(3):
审核单位
动物防疫条件合格证编号
()动防合字第1
〕号
发证日期
年
月
0
经办人
代码编号
动物喂养场、养殖小区动物防疫条件审核表
工程
类别
内容
审核结果
审核说明
是
否
选址
动物喂养
场、养殖小区填写
距离生活饮用水源地500米以上;
距离动物屠宰加工园地500米以上;
距离动物及动物产品集贸市场500米以上;
距离动物诊疗园地200米以上;
距离种畜禽场1000米以上;
动物养殖场(养殖小区)之间距离不少于500米;
距离动物隔离园地、无害化处理园地3000米以上;
距离城镇居民区、文化教育科研等人口密集区500米以上;
距离公路、铁路等主要交通干线500米以上;
种畜禽场填写
距离生活饮用水源地1000米以上;
距离动物喂养场、养殖小区1000米以上;
距离城镇居民区、文化教育科研等人口集中地域1000米以上;
距离公路、铁路等主要交通干线1000米以上;
距离动物隔离园地3000米以上;
距离无害化处理园地3000米以上;
距离动物屠宰加工园地3000米以上;
距离动物及动物产品集贸市场3000米以上;
距离动物诊疗园地3000米以上。
布局
场区周围建有围墙;
场区出入口处设置与门同宽,长4米、;
生产区与生活办公区分开;
生产区与生活办公区有隔离设施;
生产区入口处设置更衣消毒室;
各养殖栋舍出入口设置消毒池或消毒垫;
生产区内清洁道、污染道分设;
生产区内各养殖栋舍之间距离应在5米以上或有隔离设施。
有孵化间的禽类喂养场、养殖小区需额外填写
孵化间与养殖区之间应当设置隔离设施;
孵化间应配备种蛋熏蒸消毒设施;
孵化间流程应当单向,不得交叉或者回流;
种畜禽场需额外填写
依据需要,种畜场还应当设置单独的动物精液、卵、胚胎采集等地域。
设施
设备
场区入口处配置消毒设备;
生产区有良好的采光、通风设施设备;
圈舍地面和墙壁选用适宜材料,以便清洗消毒;
配备疫苗冷冻(冷藏)设备、消毒和诊疗等防疫设备的兽医室,或者有兽医机构为其提供相应效劳;
有与生产规模相适应的无害化处理设施设备;
有与生产规模相适应的污水污物处理设施设备;
有相对独立的引入动物隔离舍;
有相对独立的患病动物隔离舍;
种畜禽场需额外填写
有必要的防鼠、防鸟、防虫设施或方法。
人员
动物喂养场、养殖小区应当有与其养殖规模相适应的执业兽医
或乡村兽医;
从事动物喂养的工作人员不得患有相关的人畜共患传染病。
制度
免疫制度;
用药制度;
检疫申报制度;
疫情汇报制度;
消毒制度;
无害化处理制度;
畜禽标识制度;
养殖档案;
种畜禽场需额外填写
有国家规定的动物疫病的净化制度。
注:审核结果为“否〃的,应在“审核说明〃中填写具体审核情况,审核结果为“是〃的,无需填写“审核说明〃一栏。
乡镇站现场审核组组长签名:
牧政科现场审核组成员签名:
动物屠宰加工园地动物防疫条件审核表
工程
内容
审核结果
审核说明
是
否
选址
距离生活饮用水源地500米以上;
距离动物喂养场、养殖小区500米以上;
距离动物集贸市场500米以上;
距离种畜禽场3000米以上;
距离动物诊疗园地200米以上;
距离动物隔离园地3000米以上;
距离无害化处理园地3000米以上;
布局
场区周围建有围墙;
运输动物车辆出入口设置与门同宽,长4米、;
生产区与生活办公区分开;
生产区与生活办公区之间有隔离设施;
入场动物卸载地域有固定的车辆消毒场地;
入场动物卸载地域配有车辆清洗、消毒设备;
动物入场口和动物产品出场口应当分别设置;
屠宰加工间入口设置人员更衣消毒室;
有与屠宰规模相适应的独立检疫室;
有与屠宰规模相适应的独立办公室;
有与屠宰规模相适应的独立休息室;
有待宰圈;
有患病动物隔离观察圈;
有急宰间;
加工原毛、生皮、绒、骨、角的,还应当设置封闭式熏蒸消毒间。
设施设备
动物装卸台配备照度不小于300Lx的照明设备;
生产区有良好的采光设备;
生产区的地面、操作台、墙壁、天棚应当耐腐蚀、不吸潮、易清洗;
屠宰间配备检疫操作台;
屠宰间配备照度不小于500Lx的照明设备;
有与生产规模相适应的无害化处理设施设备;
有与生产规模相适应的污水污物处理设施设备。
制度
动物入场和动物产品出场登记制度;
检疫申报制度;
疫情汇报制度;
消毒制度;
无害化处理制度。
注:审核结果为“否〃的,应在“审核说明〃中填写具体审核情况,审核结果为“是〃的,无需填写“审核说明〃一栏。
乡镇站现场审核组组长签名:
牧政科现场审核组成员签名:
动物隔离园地动物防疫条件审核表
工程
内容
审核结果
审核说明
是
否
选址
距离动物喂养场、养殖小区3000米以上;
距离动物屠宰加工园地3000米以上;
距离无害化处理园地3000米以上;
距离动物诊疗园地3000米以上;
距离动物和动物产品集贸市场3000米以上;
距离其他动物隔离场3000米以上;
距离城镇居民区、文化教育科研等人口集中地域500米以上;
距公路、铁路等主要交通干线500米以上;
距离生活饮用水源地500米以上;
布局
场区周围有围墙;
场区出入口处设置与门同宽,长4米、;
喂养区与生活办公区分开,并有隔离设施;
喂养区与生活办公区之间有隔离设施;
有配备消毒、诊疗和检测等防疫设备的兽医室;
喂养区内清洁道、污染道分设;
喂养区入口设置人员更衣消毒室。
设施设备
场区出入口处配置消毒设备;
有无害化处理设施设备;
有污水污物处理设施设备。
人员
配备与其规模相适应的执业兽医;
从事动物喂养的工作人员不得患有相关的人畜共患传染病。
制度
动物及动物产品进出登记制度;;
免疫制度;
用药和消毒制度;
疫情汇报制度;
无害化处理制度。
注:审核结果为“否〃的,应在“审核说明〃中填写具体审核情况,审核结果为“是〃的,无需填写“审核说明〃一栏。
乡镇站现场审核组组长签名:
牧政科现场审核组成员签名:
动物无害化处理园地动物防疫条件审核表
工程
内容
审核结果
审核说明
是
否
选址
距离动物养殖场、养殖小区3000米以上;
距离动物屠宰加工园地3000米以上;
距离动物隔离园地3000米以上;
距离动物诊疗园地3000米以上;
距离动物和动物产品集贸市场3000米以上;
距离生活饮用水源地3000米以上;
距离城镇居民区、文化教育科研等人口集中地域500米以上;
距离公路、铁路等主要交通干线500米以上。
布局
场区周围建有围墙;
场区出入口处设置与门同宽,长4米、;
场区出入口处设有单独的人员消毒通道;
无害化处理区与生活办公区分开;
无害化处理区与生活办公区之间有隔离设施;
无害化处理区内设置染疫动物扑杀间、无害化处理间、冷库等;
动物扑杀间、无害化处理间入口处设置人员更衣室;
动物扑杀间、无害化处理间出口处设置消毒室;
设施设备
配置机动消毒设备;
动物扑杀间、无害化处理间等配备相应规模的无害化处理设施设备;
动物扑杀间、无害化处理间等配备相应规模的污水污物处理设施设备;
有运输动物及动物产品的专用密闭车辆。
制度
病害动物和动物产品入场登记制度;
消毒制度;
无害化处理后的物品流向登记制度;
人员防护制度。
注:审核结果为“否〃的,应在“审核说明〃中填写具体审核情况,审核结果为“是〃的,无需填
写“审核说明〃一栏。
乡镇站现场审核组组长签名:牧政科现场审核组成员签名: