文档介绍：该【针灸治疗肩周炎课件 2 】是由【miao19720107】上传分享，文档一共【33】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【针灸治疗肩周炎课件 2 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。针灸治疗肩周炎
1
针灸治疗肩周炎1
肩周炎又称肩关节组织炎,这是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症。
五十肩、僵冻肩、冻结肩、寒凝肩
肩周炎概述
2
肩周炎又称肩关节组织炎,这是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软
原发性
肌腱本身血供较差,
年龄增长,发生退行性改变,
关节频繁活动,发生慢性劳损,
继发性
常见的是继发于肩部或上肢急性创伤后。
颈椎病、腰背部疾病。
肩周炎概述
3
原发性肩周炎概述3
多数认为是在肩关节周围软组织退行性变的基础上发生的。。
一、肩关节周围病变:
(1)肩关节周围软组织劳损或退变:可引起冈上肌腱炎、肱二头肌腱炎、肩峰下滑囊炎、关节囊炎和旋转腱袖损伤等疾病。
(2)肩关节的急性创伤:如肩部挫伤、肱骨外科颈骨折和肩关节脱位等。
(3)肩部功能活动养活或上肢固定过久。
肩周炎的诱发病因
4
多数认为是在肩关节周围软组织退行性变的基础上发生的。。肩周
二、肩外疾病:
(1)颈椎源性肩周炎:指由于颈椎病引起的肩周炎。特点为先有颈椎病的体征和症状,而后再发生肩周炎。
(2)冠心病:引起的绞痛,疼痛主要位于胸骨后部,常可放射到肩、上肢或背部,左肩及左上肢尤为多见。尚可引起肌肉痉挛,肩关节运动受限,可诱发肩周炎.
(3)其它因素:本病发生尚与精神心理因素、肩部受害、体内有感染病灶、内分泌紊乱及自身免疫反应等有关。从临床观察中发现,肩周炎多与糖尿病、偏瘫、肺结核、颈椎病等疾病并存,并且发病率偏高。
肩周炎的诱发病因
5
二、肩外疾病:肩周炎的诱发病因5
一般无外伤史,或有很轻微的外伤
肩关节及其周围肌肉疼痛、无力、活动障碍
疼痛是最明显的症状,具有持久性。夜间可自觉加重
疼痛可以引起持续性的肌肉痉挛
疼痛可向上放射到头后部,
向下放射到腕及手指
向前到胸部,向后到肩胛骨区
肩周炎的主要临床表现
6
一般无外伤史,或有很轻微的外伤肩周炎的主要临床表现6
开始期
肩关节不舒适及有束缚的感觉;
疼痛可局限于肩关节的前外侧,也可延伸到三角肌的抵止点.
冻结期
疼痛可轻可重,夜间加重;
肩关节活动时则可引起强烈的疼痛及肌肉痉挛;
肩关节的活动限制,数月,甚至数年,疼痛才慢慢地消失。
解冻期
疼痛很轻微,肩关节、盂肱关节也逐渐地恢复活动;
个别病人肩关节的功能只是部分恢复或是呈强直而不能活动。
肩周炎分期
7
开始期肩周炎分期7
早期变化是纤维性的关节囊收缩变小、关节的容积减小.
晚期软组织呈普遍的胶原纤维的退行性变,纤维化、短缩与硬化。
肩周炎的发病机理
8
早期变化是纤维性的关节囊收缩变小、
1)肩周围滑液囊病变:
包括滑囊的渗出性炎症、粘连、闭塞及钙质沉积等病理变化;可累及肩峰下滑囊或三角肌下滑囊、喙突表面的滑囊等.
肩周炎分类
9
1)肩周围滑液囊病变:肩周炎分类9
2)盂肱关节腔病变:
“冻结肩或继发性粘连性关节挛缩症”早期均可有腔内的纤维素样渗出,晚期出现关节腔粘连、容量缩小.
肩周炎分类
10
2)盂肱关节腔病变:肩周炎分类10