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根据尸体现象综合推断死亡时间
可用于推断死亡时间的方法有:一、利用死后尸体化学变化推断死亡时间;二、利用胃肠道食物的消化程度及移位情况推断最后一次进餐时间;三、根据膀胱内尿液的多少推断死亡时间;四、根据蝇蛆的生活史推断死亡时间;五、利用植物生长规律推断死亡时间;六、根据尸体现象推断死亡时间等。
尸体现象分为早期尸体现象和晚期尸体现象。早期尸体现象有:1、超生反应;2、肌肉松弛;3、角膜混浊;4、皮革样化;5、尸冷;6、尸斑;7、尸僵与尸体痉挛;8、自溶。晚期尸体现象可分为毁坏型和保存型两类。毁坏型尸体现象主要是尸体腐败和白骨化,腐败在发展变化中可出现尸臭、尸绿、腐败静脉网、巨人观、腐败气泡、“死后呕吐”“死后分娩(或称棺内分娩)”,肝、肾、脾等成为“泡沫器官”,以后随软组织的分解消失而使尸体“白骨化”。
可用于推测死亡时间的尸体现象有:一、超生反应;二、角膜;三、尸冷;四、尸斑;五、尸僵;六、毁坏型尸体现象;七、保存型尸体现象。
一、根据超生反应推测死亡时间
超生反应是指机体死亡后组织器官细胞仍保持生命机能,对刺激仍有一定反应。其种类很多,可用作推测死亡时间的超生反应有(见表一):
肌肉的超生反应:人死后2小时内,几乎所有肌肉受机械刺激后均可发生收缩反应,尤以肱二头肌为甚,并且不受环境气温高低的影
在正常生活状态下,人的角膜无色透明,表面光滑无皱褶。人死后,角膜透明度逐渐减低,混浊,呈灰白色,最后完全不能透视瞳孔的征象,称为角膜混浊。根据角膜混浊程度可推测死后经过时间。角膜混浊在一般情况下随着死亡时间的延长而逐渐加重。(见表二)
角膜变化与死亡时间
角膜变化
死亡时间
角膜上可出现白色小点,以后斑点逐渐扩大;
死后5h~6h
呈轻度混浊,可透视瞳孔;
死后6h~12h
混浊加重,角膜混浊呈云雾状,中度混浊,半透明,尚可透视瞳孔;
死后15h~24h
角膜高度混浊,不能透视瞳孔。
48小时或更长时间
(表二)
在寒冷的环境中,尸体存放48小时角膜仍可清晰透明,但角膜如有冻结则变混浊。
三、根据尸冷推测死亡时间
人死后,因尸体内产热停止,散热继续,尸体温度逐渐降低的现象。体表热的散发以辐射、对流、蒸发来完成。尸体温度的下降有一定的规律性,故根据尸体温度下降的速度可推断死后经过时间。
尸冷的测量方法:通常以测量直肠温度为标准尸温。测量时温度计应插入肛门6-7cm。每小时测量一次。
成人尸体在16-18℃室温下,死后10小时内平均每小时尸温下降1
℃左右;10小时后尸温下降变慢,℃;24小时后,尸温与环境温度相同。(见表三)
成人尸体在16-18℃室温下尸体直肠温度变化幅度
体温变化幅度
死亡时间
平均每小时尸温下降1℃左右
死后10小时内
℃
死后10小时后
尸温与环境温度相同
死后24小时后
(表三)
死后经过时间=37℃-直肠温度/×系数
公式中的系数,春秋季节为1;;。
影响尸冷速度的因素:(1)环境因素:环境温度、湿度、通风、停尸物导热性。(2)个体差异及衣着情况:肥胖、青壮年男性及衣着多者尸冷较慢。小儿尸冷较成人快。(3)死因:猝死、CO中毒、机械性窒息、痉挛性疾病死亡者,尸冷慢;慢性消耗性疾病与大失血死亡,溺死、冻死者,尸冷快。
四、根据尸斑推测死亡时间
尸斑指死后血液循环停止,血管内的血液基于本身的重力下沉,坠积于尸体的低下未受压部位并透过皮肤显示有色斑块。尸斑是早期尸体现象之一。死后1-3小时开始出现。初起色浅淡,面积小,压之退色,以后逐渐扩大,且融合成片,边缘不清,呈云雾状,暗红色或暗紫红色。根据尸斑的发展和移动性,一般分为三期,坠积期、扩散期、浸润期。(见表四)
死亡时间与尸斑的特点
尸斑时期
尸斑特点
死亡时间
坠积期
①指压褪色,解除压力后又可恢复原色;
②变动尸体位置,尸斑可转移,即在变位后尸体的低下未受压部位可出现新的尸斑,原尸斑可逐渐消失;
③切开尸斑处皮肤可见血液从血管内流出,用纱布易擦掉。(此法可与皮下出血鉴别);
④组织学特点为局部皮肤真皮与皮下毛细血管高度扩张充满血液,血细胞外形完整,相互紧靠。
死后12h内
扩散期
①指压尸斑部分褪色;
②改变尸体位置,原尸斑不消褪,可有浅淡新尸斑形成;
③切开尸斑处皮肤,组织间隙有浅黄色或红色液体流出,纱布不易抹去;
④病理组织切片检查,可见血管腔内红细胞破碎或均质状物,HE染色呈橘红色;血管壁与血管周围组织也染成同样颜色。
死后12h-24h
浸润期
①尸斑固定,指压不褪色;
②改变尸体位置,无新尸斑形成;
③切开尸斑处皮肤切面无血液流出,组织呈紫红色;
死后24h-腐败
④组织学检查见血管周围组织呈红色,真皮亦染为红色;有时可见菌落形成。
(表四)
五、根据尸僵推测死亡时间
尸僵是指死后各肌群发生僵硬将关节固定,而使尸体呈强直状态。尸僵一般于死后1h—3h出现,尸僵发展的顺序有下行型、上行型和异行型。下行型最为常见。(见表五)
死亡时间与尸僵出现部位
死亡时间
尸僵出现部位
2--3h
下颌、项
5--6h
下颌、项、肩、肘下肢弱
7--8h
下颌、项、肩、肘、股、膝指、趾弱
10--12h
下颌、项、肩、肘、股、膝、手、指足、趾弱
12--24h
下颌、项、肩、肘、股、膝、手、指、足、趾
全身最强
24--30h
开始缓解
30--40h
股、膝、足、趾下颌、上肢弱
48h
下肢弱
>48h
全部缓解
(表五)
尸僵存在的时间:夏季36h~48h,冬季72h或更久,之后开始缓解,完全缓解则在死后3~7天。
影响尸僵的因素:(1)外界环境:温度高则尸僵出现早,消失也早;反之,则尸僵出现迟,消失也迟。水分多,湿度大的环境中,尸僵发生缓慢;(2)个体差异:肌肉发达的健康人尸僵出现较缓而程度强,持续时间也长;男性尸僵一般比女性明显;老人、小儿尸僵出现较早而程度弱,持续时间也短;(3)死因:死前肌肉有痉挛者,如破伤风、士的年中毒、急性热性病、有机磷农药中毒、异烟肼中毒者,尸僵出观早而强;毒蕈中毒、败血症、全身衰弱者,尸僵出现迟而弱。
六、根据毁坏型尸体现象推测死亡时间
常见的腐败现象有尸臭、尸绿、腐败血管网、腐败气水泡、腐败巨人观、白骨化。(见表六)
(一)尸臭是指腐败菌分解蛋白质产生大量有恶臭的气体(如氨、氮、硫化氢、二氧化碳等)经口、鼻腔、肛门排出体外,使人能感觉到的一种特殊臭味,能代表这种臭味的气体是硫化氢气体。腐败气体首先在肠道内开始产生,一般在死后3~6小时左右可闻到尸臭。
(二)腐败性腹部膨胀,在春秋季节于死后8~10小时,夏季于死后4~5小时,冬季于死后48~72小时开始出现。
(三)尸绿,在春秋季节约于死后24小时,夏季约于死后12小时,冬天死后72~120小时开始出现。
(四)腐败血管网,在春秋季节于死后48~72小时,夏季于死后1~2天,冬季约于死后7天开始出现。
(五)头发易于脱落和腐败水泡现象,在春秋季节于死后3~5天,夏季
于死后1~2天出现,冬季一般不出现腐败水泡。
(六)腐败巨人观,表现为舌尖突出唇间,口唇增厚外翻,眼球突出,头面胀大,胸腹膨胀,阴囊膨大(有的呈气球状),四肢增粗,直肠或子宫脱垂,孕妇尸体胎儿可压出体外(称为死后分娩),水中尸体浮出水面等。在春秋季节于死后3~7天,夏季于死后2~3天,冬季于死后15~30天开始出现。
(七)白骨化,在盛夏季节,尸体软组织液化消失仅存尸骨,需一年左右的时间,在有蝇破坏的情况下,时间更会缩短。
腐败现象开始时间
腐败现象
死亡时间
春秋季节
夏季
冬季
尸臭
一般在死后3h~6h左右
腐败性腹部膨胀
死后8h~10h
死后4h~5h
死后48h~72h
尸绿
死后24h
死后12h
72h~120h
腐败血管网
死后48h~72h
死后1~2天
死后7天
头发易于脱落和腐败水泡
死后3~5天
死后1~2天
一般不出现腐败水泡
腐败巨人观
死后3~7天
死后2~3天
死后15~30天
白骨化
一年左右
(表六)
七、根据保存型尸体现象推测死亡时间
1、干尸(木乃伊)
若尸体急速丧失水分,微生物繁殖受阻,尸体皮肤呈黑褐色皮革样化,软组织干燥萎缩变硬,体重为原重量十分之一。这种保存型尸体即干尸。干尸一般是置于顶楼上,埋于干燥而颗粒粗大的土壤和沙土中的尸体。尸体完全干尸化需要6-12个月
2、尸蜡
尸体停放在水中或潮湿的土中,与空气断绝,体内脂肪发生变性,变成灰黄色蜡样物(尸体皂化)。尸体硬度有的软如黏土,有的硬如石膏,并放出腐败奶酪样特殊恶臭。形成明显的尸蜡需3-5周,尸体形成完全尸蜡需10-12个月。
3、泥炭鞣尸
尸体在沼泽地或泥炭沼泽中,由于鞣酸和腐殖作用而形成泥炭鞣尸。这种尸体皮肤鞣化致密呈黑褐色,内部器官缩小,骨骼内无机盐溶解,骨骼软化,能长久保存。
八、跟据尸体现象综合推断死亡时间
尸体现象的发生和发展受到各种条件制约的,在判断具体的死者死亡时间时,应当结合具体问题进行分析和推测,绝不能对任何一个数据生搬硬套。
尸体现象与死后经过时间
尸体现象
死后经过时间
尸体新鲜,肌肉松弛,无尸斑与尸僵
1小时以内
尸斑开始出现;尸僵开始产生,始于颌项部;角膜清亮,颜面部等裸露部位发冷
1~4小时