PICC维护流程剖析.ppt

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美国巴德公司中国部
三向瓣膜式PICC
导管维护
三向瓣膜式PICC
警告
运用
10ml以上
注射器
建议
运用20ml
注射器
冲洗导管
目的:保持导管通畅
标准维护方式:
治疗间歇期每7天一次
在每次静脉输液、给药后
或输注血液或血制品以及输注TPN后
冲洗导管
操作步骤(间歇期):
消毒肝素帽
用20ml注射器抽好生理盐水
把注射器的针头插入肝素帽,用脉冲方式冲入生理盐水
正压封管:,边注射边向后拔针
生理盐水用量:
成人用量:20ml
儿童用量:6ml
特殊限制生理盐水用量病人减半
冲洗导管
留意:抽血、输血或输注其它粘滞性药物,应立刻先用20ml生理盐水,运用脉冲方式冲洗导管后再接其他输液。
留意:确定用脉冲方式冲管,不行运用重力静滴方式。
冲洗导管
目的:把由于过渡运用肝素帽而引发的潜在感染的紧急降到最低
何时更换:
每7天一次
肝素帽可能发生损坏时
每次经由肝素帽取过血后
不管什么缘由取下肝素帽后
更换肝素帽
运用无菌技术打开肝素帽的包装,用生理盐水预充一下肝素帽
把原来的肝素帽去掉
消毒路厄氏接头的外面
连接新的肝素帽
以脉冲方式用10ml生理盐水冲洗导管
坚实固定肝素帽和连接处
更换肝素帽
自下向上拆除原有敷料
检查穿刺点有无红肿、渗出、导管刻度、导管有无损坏,皮疹等等。
再次洗手,打开无菌换药包,戴好无菌手套
用酒精消毒皮肤三次(避开穿刺点),直径达20cm
碘伏清洁三次(以穿刺点为中心)
待干(确保敷贴粘贴的更牢)
贴好新的贴膜
更换敷料
议题一 导管的妥当固定
既往的固定方式:
缺陷:


进出体内