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学号
姓名
性别
学院
专业班级
自己联系电话
住宿地点
家长联系电话
申
请
理
由
申请人:
年
月
日
自己申请在校外住宿,自发做出以下许诺:
自觉恪守国家法律法例、校纪校规和社会公德,准时上课,参加学校、学院组织的各种学习和教育活动。
增强者身和财富安全的自我保护。
本
,自觉保护师大学生形象。
人
,其他时间随班活动。
承
。
诺
,愿无条件搬回卧室并接受学校的办理。因在外租房
而发生的全部结果由自己及家长负责,学校不担当当何责任。
许诺人署名:
年
月
日
家
长
意
见
家长署名:
年
月
日
班主任
或导师
建议
班主任或署名:
年
月
日
学
院
意
学院公章
领导署名:
见
年
月
日
备注
(本表一式3份,学生自己、学院和公寓管理中心各1份)