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幼儿园晨检症状检查方法
(一)体温的测量
幼儿园要选择正规品牌、质量有保障、且吻合相关标准的红外额式体温计,
保证每班最少装备一个。使用红外额式体温计测量额温,对于读数高出℃,要
15秒内连续测量3次,记录3次体温值并计算平均值,3次平均值高出℃即可判断为疑似发热学生、幼儿。对疑似发热学生、幼儿应将其带至保健室(隔断室),使用干净消毒后的水银体温计再次测量,体温超℃,即可定为发热。
应用红外额式体温计的注意事项:
每天使用红外额式体温计前,应进行校正。简单校正方法:同时用玻璃
体温计和红外额式体温计测量10人的体温,得出10人的两者测试温度之差,算出差值的平均值。实测体温值=红外额式体温计读数+校正当(两种体温测量仪测试温度差值的平均值)。
红外额式体温计的使用测温前先将学生、幼儿额部、面颊汗液擦干,
裸露额部皮肤,将红外额式体温计感觉端置于额部正中眉心上方3~5厘米处,
并保持垂直,按压测量开关,停留1秒,当听到“嘀”声后,达成扫描,读取度
数。
测量时,红外额式体温计不得接触学生皮肤,不得在按压测量开关后将红外面照射少儿眼睛。
当被测人来自与测量环境温度差异较大的地方或参加低等以上运动强度后,应最少在测试环境停留5分钟以上再测量。
发热病人额部出汗会大量散热,使病人额部体温下降,因此测量时应提前把头部汗液擦干,防范测量偏差,测量时建议测3次左右,以平均体温值为准;
被测人周围的气流、温度、湿度环境要牢固(温度为10℃~40℃,湿
度低于85%),不能够在室外、阳光强烈及风扇、空调的出风口等场所测量;(7)
勿将红外额式体温计放置在高于50℃或低于-20℃的环境,红外额式体温计从与
待测环境温度差异较大的地方取出使用时,应提前20分钟放置在使用环境中;
红外额式体温计应保存在干燥、齐整的地方,禁止用手指或脏物触摸红
外线感觉透镜。
玻璃体温计使用
1)测体温时,手拿体温计,水银柱一头朝下,测试前先用力将水银柱标记甩至35℃以下,用棉花蘸酒精擦拭消毒后再用。从卫生角度,建议采用腋下测量。
(2)将体温计含水银柱一头放在腋下夹紧,约10分钟取出(快速检测可
约缩短至5分钟),测试达成,读取刻度即为所测体温。
3)体温计读数方法:手拿体温计不含水银柱一头,将体温计平举,用手指转动体温计,读取水银柱所指刻度。
(4)体温记录以实测体温为准。
5)每测量1人,体温表应进行消毒。消毒步骤:①测量体温后先用清水冲洗。②在75﹪的酒精或1:500的泡腾片溶液浸泡5分钟。③再从头取75﹪的酒精或1:500的泡腾片溶液浸泡30分钟。④用冷开水进行浸泡冲洗。⑤放入干净盒里以备下次使用。
(二)皮疹检查
皮疹多为全身性疾病的表现之一,是临床上诊断某些疾病的重要依据。发
现皮疹时应仔细观察和记录其出现与消失的时间、发展序次、分布部位、形态大小、颜色,压之可否褪色,平坦或隆起,有无瘙痒及脱屑等。
临床上常有的皮疹有以下几种:
(1)斑疹,表现为局部皮肤发红,一般不凸出皮面。
(2)玫瑰疹,为一种鲜红色园形斑疹,直径2~3mm,检查时拉紧皮肤或以手指按压可使皮疹减退,松开时又复出现,多出现于胸腹部。
(3)丘疹,除局部颜色改变外,病灶凸出皮面。(4)斑丘疹,在丘疹周
围有皮肤发红的底盘。
5)荨麻疹,为稍隆起皮面的苍白色或红色的限制性水肿,为速发性皮肤变态反应所致。
(三)感染性腹泻检查
感染性腹泻系指各种病原体肠道感染引起之腹泻。腹泻定义为:大便
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小时内≥3次,粪便的性状异常,可为稀便、水样便,亦可为黏液便、脓血便及
血便,可伴有恶心、呕吐、食欲不振、发热、腹痛及全身不适等。
(四)腮腺肿大胀痛检查
腮腺肿大一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,边缘不清,局部皮肤发亮但不发红,触之坚韧有弹性,有触痛,张口、咀嚼(特别是含食酸性食品时)胀痛加剧。
(五)黄疸检查
皮肤、黏膜、巩膜发黄的体征。
(六)呕吐检查
呕吐是胃或部分小肠内容物经食管、口腔而排出体外的现象。呕吐与恶心
不同样,恶心是上腹部不适和紧迫欲吐的感觉,一般恶心后随之呕吐,但也可仅有恶心而无呕吐,或仅有呕吐而无恶心。
(七)结膜充血检查
正常情况下,巩膜呈白色。结膜充血俗称红眼,即眼部的充血发红,眼结膜呈鲜红色,眼部的充血发红是眼科患者常有的体征之一。