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将患者背起以牵伸腰部的方法称之为背法。背法可分为反背法、正背法及侧背法,现临床多用的是反背法,即背靠背所操作的背法,其它两种以非常少用。
[操作方法]
术者和患者背靠背站立,双足分开与肩同宽,以两肘关节勾套住患者两肘部,然后弯腰、屈膝、挺臀,将患者反背起,使其双足离地,短暂维持一会儿,以牵引患者腰脊柱;然后术者腰臀部用力做小幅度的左右摆动或上下抖动,以使患者腰部放松;待其腰部放松后,做快速的伸膝挺臀动作,同时以臀部着力轻度颤动或摇动患者腰部。
[操作要领]
,医者两腿成马步,站立稳定。
,自然呼吸,头向后仰,身躯紧靠在术者背上,两腿自然下垂。
,动作协调连贯,要掌握好臀部用力的大小,控制好患者脊柱后伸的幅度。
,如术者较矮,可以站立在牢固的矮凳上进行操作。
[功效]舒筋通络、滑利关节、整复脱位
[适应症]
本手法常用于治疗腰脊柱的疾病,如:
、滑模嵌顿等病症,应用背法常能立即见效,病人症状完全消失,无需使用其他手法。
,常先针刺人中或后溪透合谷等治疗使腰部肌肉痉挛缓解,然后采用背法,背后配合腰部的点法、揉法、按法操作。
,使用背法可使突出物还纳或移位,有利于神经根受压症状的解除,但在腰椎间盘突出症急性期疼痛剧烈时不宜使用,另外,中央型大块突出者也不可使用背法治疗。
[注意事项]
,如操作时间过长,可导致患者脊柱长时间过伸,颅内压升高而出现头晕、头痛、恶心、呕吐等不良反应。
、病情、耐受力调整挺臀的力量、速度,避免猛使暴力。
,将受术者缓慢放下时,要注意保护好患者,避免因体位行改变或颅内压的改变而失衡跌倒。
[禁忌症]
、痉挛者,疼痛较剧烈者禁用。
、骨质疏松及其它骨病者禁用。
。
,严重眩晕、恶心、呕吐等症状者慎用。