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2012年中西助理执业医师考试冲刺试题(一)
【中医医诊断学】
1..面色黄的的主要原因因是( )
A..阴寒内盛盛
B..脾虚湿蕴蕴
C..心肺气虚虚
D..肾阴亏损损
E..肾阳不足足
正确答答案:B
解析::脾气虚证证脾气不足足,久延不不愈,可致致营血亏虚虚,而成气气血两虚之之证,则形形体逐渐消消瘦,面色色萎黄。
寒湿困困脾证湿阻阻气滞,气气血不能外外荣,故见见面色黄晦晦。脾为寒寒湿所困,阳阳气不宣,胆胆汁随之外外泄,故肌肌肤面目发发黄,黄色色晦暗如烟烟熏。
湿热蕴蕴脾证湿热热内蕴,熏熏蒸肝胆,致致胆汁不循循常道,外外溢肌肤,故故皮肤发痒痒,面目肌肌肤发黄,其其色鲜明如如橘子。
2..五色系五五脏,则黑黑色属( )
A..肝
B..脾
C..肾
D..心
E..肺
正确答答案:C
学员提提问:那肝肝、脾、心心、肺均是是什么色??
解析::肝、脾、心心、肺与五五色中的青青、黄、赤赤、白相对对应。
3..舌的脏腑腑分布,则则舌中属( )
A..心肺
B..脾胃
C..肝胆
D..肾
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E..三焦
正确答答案:B
解析::舌与脏腑腑经络有着着密切的内内在联系。在在功能上,舌舌为心之苗苗,脾胃之之外候;在在结构上,舌舌体通过经经络、经筋筋直接或间间接地联系系于脏腑,脏脏腑之精气气上荣于舌舌,使其能能正常发挥挥生理功能能。所以脏脏腑的病变变可以通过过经络气血血的联系反反映于舌。在在疾病发展展过程中,舌舌象犹如一一面镜子,变变化迅速而而又明显可可见,能客客观地反映映人体脏腑腑的虚实、气气血的盛衰衰、津液的的盈亏,病病邪的性质质、病位的的深浅、病病情的进退退及病证的的转归与预预后。
据历代代医书记载载,脏腑的的病变反映映于舌面,有有一定的分分布规律::舌尖应心心肺,舌中中应脾胃,舌舌根应肾,舌舌边应肝胆胆。
【中药药学】
4..患者,男男,39岁岁。右侧面面神经麻痹痹1周,右右眼闭合露露睛,饮水水外漏,体体质尚可。用用药宜首选选( )
A..全蝎、蜈蜈蚣
B..全蝎、白白僵蚕
C..全蝎、地地龙
D..地龙、白白僵蚕
E..羌活、防防风
正确答答案:B
解析::右侧面神神经麻痹,右右眼闭合露露睛,饮水水外漏———为风中经经络,治疗疗宜祛风通通络,、白白僵蚕。
僵蚕可可祛风定惊惊,化痰散散结,治疗疗:。对对惊风、癫癫痫而挟痰痰热者尤为为适宜。,口眼眼喎斜。,目赤赤,咽痛,风风疹瘙痒。,瘰瘰疬。
全蝎可可息风镇痉痉,攻毒散散结,通络络止痛,治治疗:1..痉挛抽搐搐。既平熄熄肝风,又又搜风通络络,为治痉痉挛抽搐之之要药。用用治各种原原因之惊风风、痉挛抽抽搐,常与与蜈蚣同用用。,瘰瘰疬结核。。4..顽固性偏偏正头痛。
5..患者,男男,38岁岁。形体消消瘦,倦怠怠乏力,脘脘腹隐隐坠坠痛,大便便溏薄,一一日三行,舌舌质淡,脉脉沉细无力力。用药首首选( )
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A..党参、白白术
B..党参、升升麻
C..山药、柴柴胡
D..黄芪、升升麻
E..党参、柴柴胡
正确答答案:D
学员提提问:为什什么不用党党参?
解析::患者中气气不足,且且有气虚下下陷之象。黄黄芪、升麻麻皆有升阳阳举陷的功功效,可用用于气虚乏乏力及中气气下陷等症症。
党参功功效补中益益气,无升升举阳气作作用。
6..能用于预预防麻疹的的药物是( )
A..升麻
B..葛根
C..紫草
D..白鲜皮
E..荆芥
正确答答案:A
学员提提问:葛根根不行吗??
解析::升麻一药药,主要有有升举透发发及清热解解毒等功效效。它的升升举透发的的功用与柴柴胡、葛根根相近而力力较强,配配柴胡则用用于升提,配配葛根则用用于透疹。
【中西西医结合妇妇科学】
7..下列哪项项不是妊娠娠剧吐的临临床表现( )
A..择食、食食欲不振
B..恶心呕吐吐频繁
C..呕吐物中中有胆汁或或咖啡渣样样物
D..脉搏增快快
E..体温升高高
正确答答案:A
解析::妊娠剧吐吐的临床表表现恶心呕呕吐频繁、呕呕吐物中有有胆汁或咖咖啡渣样物物、脉搏
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增增快、体温温升高。而而择食、食食欲不振是是妊娠的正正常生理反反应。
8..女患者,结结婚2年未未孕,形体体肥胖,月月经2~66月一行,胸胸闷纳呆,白白带增多,苔苔白腻,脉脉滑。B超超提示为多多囊卵巢综综合征。治治宜( )
A..滋阴养血血,调冲益益精
B..健脾补肾肾,调补冲冲任
C..疏肝解郁郁,养血理理脾
D..燥湿化痰痰,理气调调经
E..活血化瘀瘀调经
正确答答案:D
解析::患者为不不孕证痰湿湿型。
证候分分析:肥胖胖之人,痰痰湿内盛,气气机不畅,则则冲任阻滞滞,脂膜壅壅塞于胞而而致不孕;;冲任阻滞滞,则经行行延后,甚甚或闭经;;痰湿内阻阻,故见胸胸闷纳呆泛泛恶;湿浊浊下注,故故带下量多多,色白质质粘无臭。苔苔白腻,脉脉滑,为痰痰湿内蕴之之征。
治疗法法则:燥湿湿化痰,理理气调经。方方药举例::启宫丸。
9..月经后子子宫内膜的的再生起于于( )
A..子宫肌层层
B..致密层
C..基底层
D..海绵层
E..功能层
正确答答案:C
学员提提问:子宫宫内膜的组组成及功能能?
解析::子宫内膜膜亦称子宫宫粘膜,是是指构成哺哺乳类子宫宫内壁的一一层。对动动情素和孕孕激素都起起反应,因因此可随着着性周期(发发情周期、月月经周期)发发生显著的的变化。动动情素可引引起子宫肥肥大,孕激激素可促使使子宫内膜膜发生特殊殊的妊娠初初期变化,或或改变子宫宫内膜的性性质,使之之具有产生生蜕膜的能能力。子宫宫内膜覆盖盖着粘膜,由由粘膜上皮皮与其下方方的固有层层所组成。粘粘膜上皮为为柱状上皮皮、立方上上皮或复层层柱状上皮皮,动情素素分泌时,各各上皮细胞胞将长大、分分裂使数目目增多。固固有层中粘粘膜上皮下下方的部分分称为机能能层,上皮皮细胞进入入其中形成成子宫腺,并并对动情素素起反应。机机能层的
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下下层称为基基底层,富富有血管。
【中医医基础理论论】
( )
A..心
B..肝
C..脾
D..肺
E..肾
正确答答案:B
解析:首先先提出“女女子以肝为为先天”观观点的是叶叶天士的《临临证指南医医案》,女女子独具先先天是由女女子的生理理特性所决决定,这也也反映了肝肝与女子生生理特性密密切关联。妇妇人以血为为本,经水水为血所化化,肝为藏藏血之脏,司司血海,主主疏泄,具具有储藏血血液和调节节血流的作作用。肝脉脉所过之处处,与冲任任有密切关关系,妇科科疾病多为为冲任损伤伤,而冲任任损伤与肝肝的病变互互为因果。临临床常见病病症如月经经不调,崩崩漏,带下下,滑胎,不不孕等,都都和肝及冲冲任损伤密密切相关。故故妇科治疗疗常用疏肝肝养肝等法法。
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2012年年中西助理理执业医师师考试冲刺刺试题(二二)
1.“阴阴病治阳”的的病理基础础是( )
A..阴虚
B..阳虚
C..阴胜
D..阳胜
E..阴阳两虚虚
正确答答案:B
解析::阴阳偏衰衰的治疗原原则:对阴阴偏衰或阳阳偏衰所致致的病证,主主要运用补补其不足(即即“虚则补补之”)的的原则进行行治疗。如如阳虚不能能制约阴而而致的虚寒寒证,一般般不能用辛辛温散寒的的药物,应应当用补阳阳的药物,扶扶助不足之之阳而达到到制约相对对偏盛之阴阴的目的。这这种方法,又又叫“阴病病治阳”,即即“益火之之源,以消消阴翳”。阴阴虚不能制制约阳而致致的虚热证证,则不能能用苦寒清清热的药物物,而应用用滋阴之品品,资助不不足之阴,以以达到抑制制相对偏盛盛之阳的目目的。这种种治疗方法法,又叫“阳阳病治阴”。亦亦即“壮水水之主,以以制阳光”。
2..根据五行行相克规律律,怒胜( )
A..喜
B..思
C..悲
D..恐
E..惊
正确答答案:B
学员提提问:为什什么选B不不选C呢??
解析::怒属木,思思属土,木木克土,故故愤怒能抑抑制忧思。《素素问。阴阳阳应象大论论》:“
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思思伤脾,怒怒胜思。”
3..通行元气气的是( )
A..膀胱
B..三焦
C..小肠
D..大肠
E..胆
正确答答案:B
解析::元气(又又名原气)是是人体最根根本的气,根根源于肾,由由先天之精精所化,赖赖后天之精精以养,为为人体脏腑腑阴阳之本本,生命活活动的原动动力。元气气通过三焦焦而输布到到五脏六腑腑,充沛于于全身,以以激发、推推动各个脏脏腑组织的的功能活动动。所以说说,三焦是是元气运行行的通道。气气化运动是是生命的基基本特征。三三焦能够通通行元气,元元气为脏腑腑气化活动动的动力。因因此,三焦焦通行元气气的功能,关关系到整个个人体的气气化作用。故故曰:“三三焦者,人人之三元之之气也,………总领五五脏六腑营营卫经络,内内外上下左左右之气也也。三焦通通,则内外外上下皆通通也。其于于周身灌体体,和调内内外,营左左养右,导导上宣下,莫莫大于此者者也”(《中中藏经》)。
4..与津液代代谢关系最最密切的是是( )
A..肝脾肾
B..脾肺肾
C..心肝脾
D..脾肺心
E..肝肺肾
正确答答案:B
学员提提问:为什什么不是DD?
解析::脾、肺、肾肾司水液代代谢是指脾脾肺肾与水水液代谢密密切相关,其其相互协调调,共同维维持人体水水液的生成成、输布与与排泄。脾脾对水液代代谢的作用用,也称为为脾主运化化水液。其其作用主要要表现在两两个方面::一是指脾脾的运化功功能,能够够协助胃、小小肠等将水水饮进行消消化、吸收收,化生津津津液;二二是指脾的的升清作用用,能够将将既成之津津液上输至至肺,经肺肺布敷全身身,或直接接布散四旁旁,而发挥挥其滋养脏脏腑、润泽泽官窍的作作用。
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肺司水水液代谢,亦亦称为肺主主通调水道道,是指肺肺通过其宣宣发肃降作作用对体内内的水液发发挥着疏通通与调节作作用。肺主主通调水道道亦表现在在两个方面面:一方面面通过肺宣宣发作用将将津液向上上向外布散散,将浊液液化为汗液液排出体外外;另一方方面,通过过肺的肃降降作用,向向下向内布布敷津液,并并将浊液下下输膀胱。故故有“肺为为水之上源源”之称。
肾主水水液代谢,即即肾主水,主主要表现在在肾对水液液代谢的升升清降浊的的作用。肾肾主水,主主要是通过过肾阳气化化作用来完完成的。其其一,将由由肺的肃降降下达于膀膀胱的浊液液,使浊中中之清者复复上升至肺肺,并重新新分布全身身;使浊中中之浊者,化化为尿液而而排出体外外。其二,肾肾为先天之之本,肾中中阳气为全全身阳气之之根,肺的的宣降、脾脾的运化、三三焦气化、膀膀胱的气化化皆赖肾中中阳气温煦煦蒸化才得得以正常进进行。故曰曰“肾主水水”,“肾肾为水之下下源”。
【中医医儿科学】
5..下列哪项项不是麻疹疹逆证的见见症( )
A..发热如潮潮,壮热汗汗出
B..麻疹暴出出,皮疹稠稠密
C..疹色紫暗暗
D..疹色淡白白
E..皮疹稀疏疏
正确答答案:A
学员提提问:麻疹疹逆证的见见症都有什什么?
解析::麻疹逆证证:因邪盛盛正虚而发发生。麻疹疹疾病中,如如初热期或或出疹期,壮壮热持续不不降,肤干干无汗,烦烦躁不安,麻麻疹暴出,皮皮疹稠密,疹疹色紫暗;;或体温不不升,或身身热骤降,麻麻疹透发不不畅,疹出出即没,皮皮疹稀疏,疹疹色淡白;;或皮疹隐隐没,面色色苍白,四四肢厥冷等等,均为麻麻疹逆证证证象。
6..小儿断奶奶的适当年年龄是( )
A..10~112个月
B..8~100个月
C..12~114个月
D..6~8个个月
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E..14~116个月
正确答答案:A
解析::一般认为为婴儿长到到10~112个月是是断奶的最最佳时间。因因为母乳中中富含孩子子生长发育育所需要的的营养和抗抗体,易于于吸收,是是最适合婴婴儿的营养养物质,因因此不宜过过早断奶。若若无法哺乳乳到10个个月,至少少也要保证证4~6个个月的母乳乳喂养。
7..患儿,66岁。发热热咳嗽5天天。证见发发热,无汗汗,呛咳不不爽,呼吸吸气急,痰痰白而稀,咽咽不红,舌舌淡红,苔苔薄白,脉脉浮紧。治治疗首选方方( )
A..三拗汤
B..麻黄汤
C..华盖散
D..荆防败毒毒散
E..麻杏石甘甘汤
正确答答案:C
学员提提问:这是是什么病的的什么型啊啊?
解析::这是肺炎炎喘嗽的风风寒闭肺证证。
证候::恶寒发热热,无汗,呛呛咳不爽,呼呼吸气急,痰痰白而稀,口口不渴,咽咽不红,舌舌质不红,舌舌苔薄白或或白腻,脉脉浮紧,指指纹浮红。
治法::辛温宣肺肺,化痰止止咳。
主方::华盖散加加减。
8..患儿,女女,6岁,时时有尿频,小小便清长,每每晚尿床ll次以上,面面白少华,神神疲乏力,肢肢冷畏寒,舌舌淡,苔白白滑,脉沉沉无力。应应诊断为( )
A..尿频,脾脾肾气虚
B..遗尿,肾肾气不足
C..遗尿,脾脾肾气虚
D..尿频,脾脾肾阳虚
E..遗尿,肺肺脾气虚
正确答答案:B
学员提提问:为什什么不选尿尿频呢?
解析::遗尿包括括两种情况况,一则指指遗尿病,即即俗称的尿尿床;二则则指遗尿症症,即不
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仅仅是将尿液液排泄在床床上,同时时也在非睡睡眠状态或或清醒时将将尿液排泄泄在衣物或或其它不宜宜排放的地地方。
排尿次次数明显增增多称尿频频
【内科科学】
9、下下列可发生生心室夺获获的心律失失常是( )
A..房性早搏搏
B..室性早搏搏
C..阵发性室室上性心动动过速
D..阵发性室室性心动过过速
E..房室传导导阻滞
正确答答案:D
学员提提问:请解解释下心室室夺获?
解析::正常人的的心脏电传传导是从心心房经房室室结下传到到心室,室室速时心室室先激动,发发出电冲动动,一次电电冲动后会会出现一定定时期的不不应期,就就是对其他他电刺激无无反应。心心房下传的的到达房室室结时如果果遇到心室室不应期就就不会激动动心室(就就是夺获心心室),如如果没遇到到不应期,就就会激动心心室,如果果正好遇到到心室来的的电冲动一一起激动心心室,就会会产生两者者融合。
100、心绞痛痛发作时,首首选的速效效药物是( )
A..心得安
B..硝苯地平平
C..***甘油油
D..***异山山梨酯
E..阿司匹林林
正确答答案:C
学员提问::为什么不不是D?