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· · 山西医药杂志年第卷第期
仅可挽救其生命,而且大部分病人可恢复正常的生于术后小时死亡。以上例病人如能及时开胸止
活与工作。。因此,对这类病人不应轻易放弃。,尽早决定手术,或有恢复的机
有例心功级,%以上的患者,经会。②对室性心律紊乱的防治:本组病人术后有
.术中处理的体会:①本组病人在托马氏液中压、除颤后例康复出院,例死亡。死亡病例术前
均姐用了异捧停防止了心肌再灌注损伤的作用, 原有频发室早,术后利多卡因维持治疗小时,于
并能显著扩张冠状动脉及全身动脉设善心肌血供、:停药爵生小时发生室颤,抢救复苏后小时,再次
与减少氧耗,使术后循环稳定“。另外,在转机的室颤死亡。因此,我们认为,术前原有或术后发现室
降、复温过程申使用了磷酸甘油,以改善心肌及全性心律紊乱者,需常规应用利多卡因维持小
身的灌注,并可加快降、复温的过程。②在开放循环时;低钾血症是换瓣术后严重心律紊乱最主要的
后行,缩短主动脉阻断时间最好的心肌保原因,术后应早期按尿量补钾,后根据化验及心电
护措施“但是我们体会剜精细的手术操作更为重图予。以纠正’维持血钾水平在.~./
要’女口删、疰线、上瓣后逐二结扎缝线等。这样既;一亘发生室颤,体外按压,除颤无效时,应尽
使适延长手术时间,也可提高手术效果。本组快开胸按压,除颤,不可轻易放弃。本组例于术后
病例无心室破裂瓣周漏、卡瓣等严重并发症。③头天内先后开胸按压,除颤次而抢救成功。③早期
低位,并放循环,自左房及主动脉根部冷灌一口持续月内例,为年月连续发生的,考
排气~ 钟,有损伤血液有形成份;影响冠状虑是重复使用静脉三腔插管所致。在此之后,我们
灌注;但这样不必翻动心脏,且排气彻底,防止气栓均使用一次性消耗品,未再发生同样情况。
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:·早期井爱症防治酌教切与体会:本组早期死参考文
处理币的教调以供同道参考。①对并发症处理不·
疲耐确:’病人,‘心功Ⅳ级,;精神紧:~
睡,麻醉前生旆永肿术后胸引多,有血块,小·孙衍庆等·全国第二届胸心血管外科学术会
,文片发魂右上纵膈增率快, 议论文摘要汇编‘西安。:。
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停畔吸机后发现喉。损粤伤量症:紫绀孚的病人, . 暑:⋯;一
一直误吸、误咽天后才
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行气管切开终因肺化脓感染于术后两周死亡。另’
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. 晚期贲门癌的放射治疗前日韶
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贲门癌是常见消化道恶性肿瘤之一。早期治疗性别及年龄:男性例,女性例,男女之比
以手术为主,晚期者则以化疗为主。但疗效不甚满:。年龄最小者岁,最大者岁,高发年龄
意。我院自舌年月~年月对失去手术组为~岁,占全组的.%。
机会的例晚期患者试行放射治疗观察已满五病变部位:均以贲门病变为主。累及食管下段
年。现对其疗效及其影响预后因素分析如下: 例,累及胃底、胃小弯例,食管下段、胃僬、胃
, 资料与方法小弯同时受侵例。
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山西医药杂志年第卷第期
病例类型:腺癌例,其中粘液腺癌例,低线前后野对穿照射,肿瘤量/周复审,
分化腺癌例,未分化癌例,印戒样纽胞癌例, 再酌情缩野至~ .避