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要求:
一、掌握
1、口腔卫生服务需要、需求、利用的定义
2、口腔卫生政策的定义及类型
3、口腔卫生政策制定的科学程序
二、熟悉
1、我国近年来开展的主要口腔卫生项目及政策法规
2、我国的口腔卫生服务需要、需求、利用情况
三、了解
1、国际口腔公共卫生政策概况
2、中国口腔卫生政策
第一节口腔卫生服务 oralhealthservice
一、口腔卫生服务需要、需求和利用的定义
口腔卫生服务需要是指由于居民实际的口腔状况与世界卫生组织提出的口腔健康标准之间的差距,导致对口腔预防、治疗、镶复等方面的客观需要。包括口腔治疗服务需要和口腔预防保健需要。
WHO口腔健康标准:没有慢性口面部疼痛,没有口腔和鼻咽部肿瘤,没有口腔组织病损,没有先天畸形,没有牙周(牙龈)疾病、龋病、牙齿缺失和其他影响口腔、牙齿以及颅面部组织的疾病和功能不调。
口腔卫生服务需求居民主观上愿意且从经济上有能力接受的口腔卫生服务的量。口腔卫生服务需求可由口腔卫生服务需要转化而来,也可能由于不良的就医或行医行为(如医生诱导),产生不必要的口腔卫生服务需求。
口腔卫生服务利用是居民实际上接受的口腔卫生服务量,是口腔卫生机构实际上为群众提供的口腔卫生服务量和工作效率。
指标:人年均接受口腔卫生服务的次数
一年内接受口腔卫生服务的人数比列
类型:(1)定期接受口腔卫生服务型
(2)有问题接受口腔卫生服务型
(3)不定期接受口腔卫生服务型
二、中国口腔卫生服务需要、需求和利用情况
我国各年龄段人群口腔卫生服务需要和实际利用之间均存在很大差距,与发达的工业化国家相比有很大差距;
我国成年人主要是有问题接受口腔卫生服务型,青少年儿童定期检查和预防保健(%,%)比成年人高;
年龄
需要
利用
患龋率
龋齿未充填率
牙周有问题
1年就诊率
5岁
66
-
15
12岁
21
35-44岁
16
65-74岁
19
三、影响中国口腔卫生利用的因素
口腔卫生服务需要和实际利用之间差距较大的原因
1、认为自己口腔没问题或者问题不大
2、经济困难
3、没时间
4、需求受到利用类型的影响
5、定期接受口腔卫生服务,预防保健可减少就诊频次,减低医疗费用
四、提高口腔卫生服务利用的措施
矛盾:口腔卫生需要巨大,但利用严重不足
解决:需要转化为需求,进而转化为利用
1、政策倡导
2、加强健康促进
3、加大投入
4、促进口腔卫生服务类型向定期接受口腔卫生服务型转变。