文档介绍：该【医院评审与二甲医院指标分解】是由【niuww】上传分享，文档一共【30】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【医院评审与二甲医院指标分解】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。医院等级评审及二级医院评审细则指标分解
目录
什么是医院等级评审。
医院评审目的及评价办法。
二级综合医院评审标准框架。
评审标准实施细则指标分解。
33条核心条款详解。
医院评审的定义
医院评审是指医院根据医疗机构基本标准和医院评审标准,开展自我评价,持续改进医院工作,并接受卫生行政部门对其规划级别的功能任务完成情况进行评价,以确定医院等级的过程。
医院评审的原则、方针
评审原则:政府主导、分级负责、社会参与、公平公正
评审方针:以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵,围绕质量、安全、服务、管理、绩效,体现以病人为中心。
医院评审的目的
通过医院评审,促进构建目标明确、布局合理、规模适当、结构优化、层次分明、功能完善、富有效率的医疗服务体系,对医院实行科学化、规范化、标准化分级管理。
医院等级评审方法的转变
过去传统的医院评审主要采取听汇报、资料审核和现场查看等方法进行,评审者不能在评审期内准确判断医院提供资料的真实性和有效性。忽略了以病人为中心,而是以评审者、管理者为导向。
在新一轮的医院评价中,实施追踪方法学评价是医院评价模式的重要创新,可以避免出现传统医院评审过程中出现的一些负面现象,保证医院评价的客观、公平和公正,促进医疗质量持续改进。
追踪方法学
追踪方法学是一种过程管理的方法学,其基本步骤包括三个方面:
首先是评价者以面谈以及查阅文件方式了解医院是否开展和如何做系统性的风险管理。
其次以病人个体和个案追踪方式,实地访查一线工作人员及医院各部门的执行情况,了解各个计划的落实程度。
最后在访查过程中,各个评价委员以会议形式讨论和交换评价结果,再深入追查有疑问的部分。
追踪方法学
由评价者与员工和病人的交流、医疗记录、评价者观察构成的动态现场调查过程可以全面描述医院的组织服务流程。换句话说,追踪可以使评价者通过以病人的角度“看”到治疗、服务过程,然后全面分析提供治疗、护理、服务的医院情况。
追踪方法学
上述程序意味着评价者将会花更多的时间来询问医疗服务直接提供或监护者。通过评估医疗、护理或服务流程,评价者将仅花少量时间来检查医疗文件。
评价者将利用超过50-60%的时间来现场跟踪选定的病人个案,评估来自不同部门员工为提供安全、高质量医疗服务的协作和交流情况。
如何进行医院评审?
医院评审包括周期性评审和不定期定点检查。
周期性评审是指卫生行政部门在评审期满对医院进行的综合评审。
不定期重点检查是指卫生行政部门在评审周期内适时对医院进行的检查和抽查。