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Rh血型系统的发现
1937年--1939年
Landsteiner和Wiener用恒河(rhesus)红细胞免疫家兔和豚鼠得到的抗血清将人红细胞分为Rh阴性和Rh阳性
1939年
Levine和Stetsen在一患死胎的孕妇血清中检测到一种抗体,此为人类发现的第一例Rh抗体
1940年 Landsteiner和Wiener发表了动物抗血清对
人类红细胞的分型结果,被认为是第一篇有关Rh
血型系统的报道
1941年 Levine等在患新生儿溶血病患儿血清中发现抗D、抗C、抗CD三种特异性抗体,并指出:胎儿RBC增多症(HDN)与母婴间血型不合有关。
1941--1945年确定了人体红细胞上含有Rh系统的六种抗原,即D、d;E、e;C、c。D和d;E和e;C和c表现为对偶关系,但d抗原只是推测。
1942年 Fisk等发现某些用人Rh抗体鉴定的阴性红细胞与动物Rh抗体呈阳性反应
Rh血型的定义
根据红细胞上D抗原的有无可将人类
红细胞分为Rh阳性和Rh阴性,即红细胞
上缺乏D抗原的人是Rh阴性;红细胞有D
抗原的人是Rh阳性
Rh血型的遗传学说及命名
Rh--Hr命名法(Wiener学说)
CDE命名法(Fisher--Race学说)
数字命名法
Rh血型系统的抗原
至今已发现Rh血型系统的抗原40
多个,但涉及临床问题的主要有5个抗
原,即D、C、c、E、e及其相应的特异
性抗体。
Rh抗原的发育
Rh抗原是胎儿早期就充分发育并维持整个一生,脐带血或新生儿的红细胞Rh血型与***一样强。
Rh血型抗原的抗原性
Rh血型抗原的抗原性强度可能仅次于A及B抗原Rh血型抗原中的抗原强弱次序为D>E>c>C>e
Rh抗原都显示剂量效应,从遗传式来说,同质结合子比异质结合子为强
Rh血型的D变异型
D变异型的定义:
有些含D抗原的红细胞与某些抗D血清反应,
而与另一些抗D血清不反应,这些红细胞所含的D
抗原可能缺少完整D抗原的某些成份或者呈现很
弱的抗原活性,这些D抗原统称为D变异型。
D变异型包括弱D型(Du)和不完全D型
(partialD)
D变异型抗原的特点
与一些抗D血清发生凝集反应,而与另一些抗D血清不发生凝集反应,要证实这种弱表现的D抗原,需用间接抗球蛋白试验。