病例讨论课件.ppt

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临床病例
女性,28岁,双下肢紫斑、水疱反复发作3个月,加重伴关节痛、腹部疼痛、便血3天。
2
?
3
过敏性紫癜
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?
5
非特异性实验室检查
外周血象:WBC、PLT、中性粒和嗜酸性粒都可正常或升高。部分CAP脆性实验阳性。
尿检:可有红细胞、蛋白及管型等。
大便隐血:伴消化道出血时常呈阳性。
6
免疫学检查
血清IgA、IgE多增高
IgG和IgM多正常
C3C4正常或升高
抗核抗体及类风湿因子阴性。
7
其它
腹部B超有助早期诊断肠套叠;
ECG、EEG、头颅MRI对有中枢神经系统症状患儿可予确诊。
肾活检在有相应系统症状时可考虑选用。
8
?
9
特发性血小板减少性紫癜
风湿性关节炎
败血症
肠套叠
阑尾炎
10