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掌握换药方法
掌握换药注意事项
了解换药目的
学****目的
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学****内容
换药注意事项
换药的方法
内容
相关简介
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一、相关简介-何谓气管切开
是指切开气管颈段前壁(甲状软骨上),插入特制的导管,从而解除窒息,保持呼吸道通畅的急救手术。多用于喉梗阻、昏迷、脑水肿等各种原因引起的呼吸道梗阻或经气管内插管无效的病人。
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一、相关简介-为什么要换药
由于气管切开术后气管套管的刺激、痰液及分泌物的污染、咳嗽的刺激,切口发生感染的机会较多,故应加强切口换药。
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一、相关简介-换药的目的
1、检查、观察伤口恢复情况。
2、保持气管切开处清洁干燥,清除造瘘口周围的分泌物,减少细菌及分泌物的刺激;
3、预防切口感染;
4、保持患者气道通畅和舒适;
5、促进创面愈合,使患者舒适。
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二、换药的方法
1、护理人员准备:工作服、工作帽、口罩、洗手。
2、换药物品准备:无菌换药包1个,“Y”字形无菌纱布一包,安尔碘一瓶,无菌头皮针1个,治疗巾、胶布、手套。
3、换药步骤:
1)推车至病人床旁,站于病人右侧,做好解释工作,取得配合。环境应安静、整洁、舒适;
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二、换药的方法
2)协助病人摆好正确体位(坐位或仰卧位),充分暴露颈部伤口,使颈部舒展;3)吸净套管内分泌物后,用一把镊子取下污染纱布(注意动作要轻柔,对有粘连的切口,可用生理盐水棉球湿润后轻轻揭去,以免损伤周围组织),将污染纱布放于医疗垃圾袋内,(取下内套管放至无菌盘内);4)操作者洗净双手;
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二、换药的方法
5)在病人颈肩下铺治疗巾;
6)用另一镊子夹取安尔碘棉球擦拭(由上至下,由内向外,消毒范围距切口上5cm,下至10cm),轻轻拭去皮肤及切口的分泌物及痰液(分泌物较多且切口较深时,宜多次擦拭);
7)用生理盐水棉球擦净套管柄上的分泌物;
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二、换药的方法
8)更换敷料:用镊子夹取新的灭菌纱布垫于套管柄下(如切口处皮肤有红肿,可先外涂金霉素软膏或使用安普贴),由下向上,“Y”字形开口在上,两边重叠(动作要轻柔,以免引起呛咳反应),必要时胶布协助固定;
9)更换吸氧用的头皮针管(或人工鼻),并在套管内滴湿化液;
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