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为加强患者自备药品的使用管理,保证用药安全、防范医疗
瓜葛。特拟定患者使用自备药品管理制度。
原则上不一样意在本院使用患者的自备药品,主管医师仅在某
些特别情况下经过审批后,才可依照药品说明书或诊疗规范下达
自备药品医嘱,护士严格按医嘱履行。
一、使用条件:
1、病情紧迫,医院内无备药或取代药品可供,患者又有自购
或自备“合格”的药品。
2、一般病情,主管医师按院《个案购药相关规定》申请采买,
但因各种原因无法供应的药品。
3、自备药品使用前,患者或家属需供应相应能证明药品合格
的资料,否则医院有权拒绝履行。
二、使用程序:
1、如该药吻合使用指征,应由患者履行“自备药品使用审批
表”,特别是药物的不良反应,并在医嘱上注明“自备药品”。
2、调剂部门、门诊治疗室不得保留患者自备药品,病区因特
殊情况需由护士代为保留的“自备药品”,则应在使用审批表中记
录清楚“自备药品”的规格、产地、剂型、数量、批号、效期等。
3、药物配制和使用前,由护士按老例要求进行查对。
三、使用要求:
1、不得使用药品标志不清楚的、过期的、变质的药物。
2、医院任何员工都不得给患者使用无医嘱的任何药物。
3、住院患者自备药品使用审批表纳入病历归档永久保留,门
诊患者自备药品使用审批表由门诊办公室一致保留一年。
4、违反上述相关规定,擅自使用患者自备药品或自备药品使
用审批表填写不完满所造成的所有不良结果,由相关科室和责任
人担当。情节严重的恩赐行政处分。