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前言
控制感染需要
疾病传输三步骤:
隔离
传染源
传输路径
易感人群
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国内现实状况
通常是针对确诊传染病患者后采取隔离预防,标准预防观念差。
对经接触传输疾病患者,尤其是多重耐药菌感染患者隔离认识不足。
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国内现实状况
各医院采取隔离预防办法各种多样,有些办法缺乏科学依据。
个人防护用具使用不正确:过渡、不足;种类选取不妥;方法不妥。
分区布局不合理:大环境布局,病
区内布局。
SARS教训。
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目
应用最新、最科学隔离预防和方法,预防医院感染发生和暴发流行;
切断医院感染链,终止空气、飞沫、接触“三个”主要传输步骤,预防病原微生物在患者与患者之间、医务人员与患者之间和媒介物中传输。
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重点内容
1、隔离定义及术语
2、隔离区域划分和设置
3、隔离管理要求
4、隔离标准、种类与办法
5、佩戴口罩和穿脱隔离衣
。
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隔离定义及术语
隔离:采取各种方法、技术,预防病原体从患者及携带者传输给他人办法。
将传染病患者、高度易感人群安置在指定地方,暂时防止和周围人群接触,以到达控制传染源,切断传输路径,同时保护易感人群免受感染目标。
感染链:感染源传输路径易感人群
依据隔离目标可分为:
传染性隔离保护性隔离
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空气传输:带有病原微生物粒子(≦5µm)经过空气流动造成疾病传输。
飞沫传输:带有病原微生物飞沫核(﹥5µm),在空气中短距离(1m内)移动到易感人群口、鼻粘膜或眼结膜等造成传输。
接触传输:病原体经过手、媒介物直接或间接造成传输。
隔离定义及术语
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标准预防:针对医院全部患者和医务人员采取一组预防感染办法。标准预防是基于患者血液、体液、分泌物(不包含汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子标准,预计暴露时需要采取一系列预防办法。
主要内容包含:1、洗手和手消毒。2、在处理血液、体液、分泌物、排泄物或其它有潜在传染性物质时或预计上述物质会发生飞溅时需要正确地使用个人防护设备。3、及时、正确地处理使用后被污染仪器、设备和布类,预防微生物污染其它患者和环境。4、小心处置锐器,医疗活动中预防锐器伤发生。5、注意环境控制,对环境进行日常清洁和卫生处理。6、正确处理医疗废物。
隔离定义及术语
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隔离划分与设置
清洁区:传染病患者不应进入区域及进行呼吸道传染病诊治病区中不易受到患者血液、体液和病原微生物等物质污染区域。
潜在污染区:进行呼吸道传染病诊治病区中位于清洁区与污染区之间,有可能被患者血液、体液和病原微生物等物质污染区域。
污染区:进行呼吸道传染病诊治病区中传染病患者和疑似传染病患者接收诊疗区域。
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