文档介绍：自我效能护理干预方式对急性心肌梗死PCI术后患者生活质量的影响
摘要:目的研究自我效能护理干预方式对急性心肌梗死PCI(经皮冠状动脉介入治疗)术后患者生活质量的影响,提高患者对追求健康能力的信念,提高治疗的依从性,达到改善患者生活质量的目的。方法选择我院心内科收治的80例急性心肌梗死患者,并接受急诊PCI手术者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组40例,对照组采用急诊PCI术后常规护理方法,实验组:在对照组常规护理的基础上,配合自我效能干预措施,记录两组患者干预前后焦虑评分量表(SAS)、抑郁评分量表(SDS),自我效能评价量表(GSES),西雅图心绞痛量表(SAQ)评分。结果两组患者干预前SAS、SDS评分差异无统计学意义(P>),干预后,观察组焦虑与抑郁评分均低于对照组,自我效能评分高于对照组,生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P<)。结论通过自我效能护理干预,可明显提高急性心肌梗死PCI术后患者的自我效能,显著改善患者生活质量。
关键词:急性心肌梗死;自我效能;生活质量
近年来随着生活方式的改变与生活水平的提高,心肌梗死发病率急剧上升,且日趋年轻化,急诊PCI已广泛应用于临床,是应用机械的方法直接开通闭塞的冠状动脉,是恢复冠脉血流最直接、最有效的再灌注疗法之一,解决了冠状动脉血管腔狭窄,从而改善心肌血液供应,但并不能消除动脉粥样硬化的进的病理过程,心血管事件的危险因素并没有根除,PCI术后应注重二级预防,尤其是健康行为的改善,医护人员如何做好患者术后管理,减轻冠心病患者心理负担,提高生活质量,为广大医护人员面临的问题,且具有重要的临床意义。
自我效能感(Self-efficacy)这一概念是美国著名心理学家班杜拉(AlbertBandura)1977年首次提出的,近年来,越来越多被应用于疾病的研究,自我效能是个体对自己能力的期望,自我效能是预测健康行为与维持的重要因素之一,在行为改变过程中起关键作用[1]。
本文通过对心肌梗死PCI术后患者实施提高自我效能的干预,以期提高治疗的效果,进一步改善冠心病患者的生活质量,现将结果报道如下。
1资料与方法
,选择2014 年9月~2015年12月,我院心内科收治的80例急性心肌梗死患者,并接受急?\PCI手术者作为研究对象。纳入标准:①神志清楚,无沟通障碍,愿意参加本研究;②已接受急诊PCI术和术后健康指导;③患病期间亲属为其主要照顾者。排除标准:有严重的精神疾病、认知障碍和言语障碍的患者;出现严重并发症和其他合并症。其中男56例,女24例;年龄35 ~84(±)岁,随机分为实验组和对照组,每组40例,两组一般资料比较差异无统计学意义。
,主要是基础护理,生命体征监测,并发症的观察及预防等。实验组:在对照组常规护理的基础上,配合自我效能干预措施,干预时间为PCI术后至1个月。班杜拉[2]对自我效能感的影响因素进行了大量的研究,指出可以通过以下三条途径来培养自我效能感:增加个体对成功的体验;增加替代性经验;语言说服。首先我科护理人员集中学****班杜拉的有关自我效能理论,制定增强自我效能的方案和路径,对患者的认知能力、遵医行为和健康生活方式进行干预,以期达到预定效果。