文档介绍：草木犀流浸液片联合普济痔疮栓治疗内痔急性发作的疗效观察
痔是外科常见病,近年来对痔的认识不断发展,痔的现代概念认为:内痔是肛垫(肛管血管垫)的支持结构、静脉丛及动脉吻合支发生病理性改变和(或)异常移位。内痔的主要临床表现是出血和脱出,可伴发排便困难,也可发生血栓、嵌顿。痔的现代治疗概念认为:无症状的痔无需治疗,有症状痔的治疗目的重在减轻、消除主要症状,而非根治。故I度、Ⅱ度内痔常可进行内科保守治疗。我们将草木犀流浸液片(日本生晃荣养药品株式会社生产)和普济痔疮栓(鲁南制药股份有限公司生产)联合使用,对其治疗I度、Ⅱ度内痔的临床疗效进行观察,现报道如下。
1 资料与方法
~2015年6月治疗的I度、Ⅱ度内痔患者120例,全部经肛肠科检查排除肛裂、肛瘘、直肠息肉和肿瘤等疾病,为单纯内痔。将患者随机分成三组,其中治疗组40例,平均年龄(±)岁,男13例,女27例,平均痔病史(±)年。对照组① 40例,平均年龄(±)岁,男15例,女25例,平均痔病史(±)年。对照组②40例,平均年龄(±)岁,男16例,女24例,平均痔病史(±)年。两组患者的一般资料经统计学处理差异无显著性,具有可比性。
,4片/次,3次/d口服;普济痔疮栓,1枚/次,2次/d。对照组①单独服用草木犀流浸液片,4片/次,3次/d;对照组②单独使用普济痔疮栓,1枚/次,2次/d。连续用药7d后来判定疗效。
:肛旁肿物消失,疼痛、水肿、便血及肛门不适感完全消失;显效:肛旁肿物缩小1/3~2/3,疼痛、便血消失;有效:肛旁肿物缩小,疼痛、便血减轻,仍有肛门部异物感或坠感;无效:症状和体征均无改善。显效率=(治愈例数+显效例数)/总例数×100%。分别在治疗后3d、7d进行疗效评价。
2 结果
在治疗3d后,治疗组的显效率(70%)高于对照组①(40%)、对照组②(45%),差异有非常显著性(P<)。7d后治疗组的总有效率(90%)与对照组①(55%)、对照组②(70%)相比,差异仍有显著性。
3 讨论
目前临床上内痔常分四度,其临床表现分别为:I度:便时带血、滴血或喷射状出血,便后出血可停止,无痔脱出。Ⅱ度:常有便血,排便时有痔脱出,便后可自行还纳。Ⅲ度:偶有便血,排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出,需用手还纳。Ⅳ度:偶有便血,痔脱出不能还纳。而近年来,随着对痔认识的改变,对痔的治疗原则也有所改变,以前曾认为痔皆需做手术,但目前认为无症状的痔无需治疗,有症状痔的治疗目的重在减轻、消除主要症状,而非根治。故I度、Ⅱ度内痔常可使用药物治疗。草木犀流浸液片主要成分是香豆素,能降低由于各种原因(创伤、骨折、劳损、组织缺氧、手术等)造成的血管壁通透性增高,增强毛细血管强度,抑制血清蛋白丧失,维持正常胶体渗透压,减少渗出,从而起
到抗水肿的作用;能增强血管强度和弹性,改善动脉、静脉血流量,促进血液循环及增加血液流量,从而预防和治疗静脉曲张、静脉炎等静脉功能不全;能扩张淋巴管,增加淋巴液流量,促进淋巴循环,从而减轻淋巴循环障碍引起的软组织浮肿;能预防和治疗血栓和栓塞的形成(如骨科、妇产科等外