文档介绍：癫痫的治疗与护理
概述
是一组由大脑神经元异常放电所引起的以短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病,具有突然发生和反复发作的特点。
痫性发作(seizure):每次发作或每种发作称为痫性发作
痫性发作表现:短暂的运动、感觉、意识、行为、自主神经、认知等不同障碍,或兼而有之。
,根据护理诊断制定适当的护理措施并进行健康指导。
、有关检查项目、防治原则。
、列出诊断要点。
流行病学
发病率为50-70/10万/年,年患病率约5‰
估计我国约有癫痫患者600万,全国每年新发病癫癎患者65-70万,其中约75%通过常规的一线抗癫痫药物治疗可获得满意疗效。
癫痫是神经系统疾病中仅次于脑血管疾病的第二大顽症。
诱发因素
环境因素:
年龄:特发性癫痫与年龄有密切关系
内分泌:如经期性癫痫、妊娠性癫痫
睡眠:GTCS常在晨醒后发生,婴儿痉挛症多在醒后和睡前发作,良性中央回癫痫大多在睡眠中发作
病因
1、特发(原发)性癫痫
2、症状性癫痫
是指病因尚未清楚,暂时未能确定脑内有器质性病变者
主要由遗传因素所致,单基因或多基因遗传。
部分性或全身性发作。
药物治疗效果较好。
1)脑部疾病
2)全身疾病:脑缺氧、中毒等
脑部先天疾病
颅脑外伤
颅内感染
脑血管病等
发病机制
正常:
神经系统具有调节兴奋和抑制机制,通过反馈活动,使任何一组神经元的放电频率不会过高,也不会无限制地影响其他部位,表现为维持神经细胞膜的稳定。
癫痫电生理改变:
即发作时大脑神经原异常的、过度的同步性放电。
其原因为兴奋过程的过盛,抑制过程的衰减和(或) 神经膜本身的变化。
脑内兴奋性神经递质增加:谷氨酸、天门东氨酸
临床特点
短暂性、刻板性、间歇性和反复发作性