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民以食为天
几个病例:
。男友在几小时之前才吃过花生酱。
。
。
,上吐下泻,全身起红疹。
食物过敏的症狀
荨麻疹
口,唇,舌肿胀
腹痛,腹泻,呕吐
呼吸困难
昏迷
食物过敏发生机理
I型变态反应(速发反应):有血清中IgE介导的,包括致敏、发敏和效应三个阶段。多在摄入致病食物数分钟到1小时内起病。可发生于任何年龄,表现从轻微腹痛到全身过敏反应。
Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型变态反应:主要是Ⅳ型(迟发反应):是由细胞介导的,各种淋巴因子发挥强大的生物活性作用,确切发生机理尚不清楚。多在24-72小时起病。和IgG、和IgG4等有关。
常见过敏食物
多数食物过敏原是糖蛋白,分子量在14-40kDa,也有一些小分子也可引起致敏。
常见的过敏食物:牛奶、鸡蛋、鱼虾类、甲壳纲动物、花生、坚果、大豆和小麦。
大量文献报道有160多种食品可引起过敏,但90%以上是由那些常见食品引起的。
%对牛奶过敏,3个月后50%牛奶过敏的婴儿有临床症状,%。
致敏食物的特点
随年龄的增长,主要的致敏食物会有所不同。主要是由于幼儿免疫系统未发育完全,胃肠道通透性大造成的。
致敏食物的种类,随不同的文化、地区的饮食相关不同而不同。北美和北欧-鱼、花生;日本-黄豆和米。
致敏食物的致敏原或其致敏抗原决定簇至少应具备:耐热、不受加工处理的影响、耐消化、能引起免疫反应等特征。
花生 (Peanut)
所知最常見食物过敏原。
造成66%食物过敏引起的死亡。
大人,孩子都可能得。
一旦产生过敏,非常不容易消失。
籽类 (Seeds)
食物过敏中的新星。
在亚裔越来越多。
牛奶 (Milk)
孩子中最常见的食物过敏原之一。
常会引发湿疹。
85%的孩子5岁后过敏会消失。
一般不会引起生命危险。
要与乳糖不适症(LactoseIntolerance)分开。