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过敏性休克的急救措施
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过敏性休克的急救措施
过敏性休克的急救措施
定义:过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后。经过免疫体系在短时间内发生的一种激烈的多脏器累及症候群。过敏性休克的表现与程度,与机体的反应性、
抗原性进入量与门路有很大差别。平时忽然发生且激烈。若不及时办理,常可危及生命。
:作为过敏源引起本病的抗原性物质有:异种蛋白、多糖类药物。
:因本病猝死的主要病理表现有:急性肺淤血,气管、支气管痉挛、喉头水肿、内脏充血、肺间质水肿与充血。
:大多数陡然发生,约50%患者在接受抗原后5分钟内发生症状,仅10%患者半小时后出现症状,很少量患者在连续用药的过程中出现症状。
过敏性休克有两大特色
(一).短时间内有休克表现即血压急骤降落至80/50mmHg。病人出现意识阻碍,轻则模糊,重则昏迷。
(二).在休克出现从前或同经常出现一些与过敏性休克相差的症状:
:常常是过敏性休克最早并且是最常有出现的症状。包含皮肤潮红、瘙痒,既而出现荨麻疹或血管神经性水肿,也可能出现呼吸道症状粘膜症状,如打喷嚏,
流清鼻涕,声音嘶哑..甚至影响呼吸。
呼吸道堵塞症状:是本病最常有的表现,也是最主要的死因。患者出现喉头堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、紫绀以致窒息而死亡。
循环衰竭表现:病人先存心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱,而后发展为肢冷、发绀、血压迅速降落、脉搏消逝,既而血压测不到,最后以致死亡。
意识方面的改变:常常先出现害怕感、烦躁不安、头晕,跟着脑缺氧和脑水肿加剧,可发买卖识不清或完整丧失,还可能出现抽搐、肢体强直。
其余症状:比较常有的有恶心、呕吐、腹痛、腹泻,最后出现大小便失禁。
:
。
意识异常。
心率>100次/分。
四肢湿冷。
<30ml/小时。
<70mmHg,脉压<20mmHg。(原有高血压者缩短压降落本来水平的30%以上)。
:
马上停止过敏原。
去枕平卧,保持呼吸道畅达。
恩赐%肾上腺素皮下注射。
给氧。
建立静脉通道并恩赐地塞米松10-20mg。
去甲肾上腺素1-4mg加入5%葡萄糖中静滴。
%葡萄糖酸钙20ml静滴。
:
注意保暖。
保持寂静,防范不测伤害:因为缺氧应激反应,交感神经愉悦,儿茶酚胺分泌增添,休克初期病人常躁动,故要做好保护措施。
监测生命体征。
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