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心身疾病的概念
心身疾病又称心理生理疾患:
是一类发病、发展、转归和预防均与心理社会因素密切相关的躯体疾病(包括功能变化和器质变化)。
心身疾病有狭义和广义两种理解。
广义的心身疾病:指心理社会因素在疾病发生、发展、转化和防治过程中起重要作用的躯体疾病和躯体功能障碍。(现多使用广义定义)
狭义的心身疾病:指心理社会因素是发病的重要诱因,通过情绪和人格特征等的作用而产生的疾病。如原发性高血压、冠心病、溃疡病等。
心身疾病有以下主要特征:
(l)发病原因是心理社会因素或心理社会因素是重要诱因,通过情绪和人格特征等作用而发病。
(2)必须具有躯体症状和与症状相关的体征,有明确的器质性病理改变。
(3)器质性病理改变往往涉及的是植物神经所支配的组织和器官。
(4)区别于神经症或精神病。
第一节美容与神经症
神经症:一组以情绪障碍为主要表现的神经障碍,主要表现为持久的、与病人的现实处境不相称的心理冲突。
又称神经官能症或精神神经症。
是一组精神障碍的总称,包括神经衰弱、强迫症、焦虚症、恐怖症、躯体形式障碍等等,患者深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能,但没有任何可证实的器质性病理基础。
病程大多持续迁延或呈发作性。
神经症是常见病,患病率相当高。
WHO根据各国和调查资料推算:人口中的5%~8%有神经症或人格障碍,是重性精神病的5倍。西方国家的患病率10‰~20‰,我国为13‰~22‰。神经症也是门诊中最常见疾病之一。
二、神经症的发病原因
生物因素:
遗传、脑损害、生理素质特征等。
心理因素:
心理冲突、环境刺激、错误学****br/>错误认知、自我实现受阻等。
社会因素:社会压力、社会文化、
社会支持系统等。
定义:神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状或神经衰弱症状的精神障碍。
。
、社会(环境)因素有关
。

神经症概述

[诊断标准]
1符合恐惧症的诊断标准;
2害怕对象主要为某些特定环境,如广场、闭室、黑暗场所、拥挤的场所、交通工具(如拥挤的船舱、火车车厢)等,其关键临床特征之一是过分担心处于上述情境时没有即刻能用的出口;
3排除其他恐惧障碍。

[诊断标准]
1符合恐惧症的诊断标准;
2害怕对象是场所恐惧和社交恐惧未包括特定物体或情境,如动物(如昆虫、鼠、蛇等)、高处、黑暗、雷电、鲜血、外伤、打针、手术,或尖锐锋利物品等;如刀;匕首;玻璃碎片等;
3排除其他恐惧障碍。