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主要内容
一、ABO和Rh血型鉴定
二、抗体筛选和鉴定
三、交叉配血试验
四、抗人球蛋白试验
五、血小板输注前的抗体检测及配合试验
六、血浆输注前配合试验
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输血风险
免疫反应
输血传播疾病
红细胞
白细胞
血小板
血浆
︳
乙
肝
丙
肝
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滋
病
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输血相关急性肺损伤
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血型定型是基础
目的:准确定型,选择相容血液
意义:输血安全、有效
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一、ABO和Rh血型鉴定
最适的反应温度为4℃,但在室温反应良好,常规的ABO定型试验仅在室温进行。
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红细胞常规ABO定性
血型正定型反定型
抗A抗BAcBcOc
A+--+-
B-++--
O--++-
AB++---
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鉴定方法介绍
1)玻片法、试管法(经典方法)
玻片法和试管法的实验原理基本相同,二者的共同点是操作简便,玻片法只做正定型,试管法进行ABO血型鉴定的正定型和反定型。
缺点:操作不易自动化、批量化、结果不易保存
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2)微柱凝胶法
过滤介质为颗粒直径26-103nm的葡聚糖100凝胶,凝胶间缝隙只允许游离红细胞通过,与抗
体反应的红细胞不能通过。
工作程序和结果的判读易于标准化,自动化。该实验方法还具有所需标本少、结果准确、抗干扰能力强、溶血和脂血影响少、重复性好等优点,有利于实验室的质量控制,提高工作效率。
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微柱凝胶法结果
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3)PCR血型基因分型
包括PCR-SSP(PCR-序列特异性引物)技术、PCR-SSO(PCR-序列特异性寡核苷酶探针)技术、PCR-SSCP(PCR-单链构象多态性)技术、基因芯片等。
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