2016肾脏内科出科考试试题及解答.docx

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加重,食欲下降,贫血,化验血肌酐已进入肾衰竭期,这时血肌酐的水平是D
A.<178μmol/L
.178~278μmol/L
.278~450μmol/L
.450~707μmol/L
.>707μmol/L
,30岁,查血压160/95mmHg,Hb85g/L,蛋白+,颗粒管型
BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。对该患者不宜采用B

2~3

个/HP,





,42岁。重症胰腺炎行胰腺坏死组织除去,腹腔引流术后4天。查体:R28次/
分,BP120/90mmHg,心率106次/分,中心静脉压10cmH2O,PaO286mmHg。
尿量10ml/h,。此病人目前的主要问题是
c





,屡次出现尿频、尿急伴右腰阵发性隐痛,且放射至下腹部。近
1个月来
2次排全程血尿,尿涂片发现革兰阴性杆菌。为明确诊断,哪项检查最有意义
E




-FIVF检查

,尿急,尿痛,高热,腰痛
,发热,乏力,食欲不振
,乏力,间常腰痛
,尿急,尿痛伴低热
,尿急,尿痛伴腰痛
,尿量400~500ml/d,连续2周,尿蛋白(++++),
血浆白蛋白20g/L,肌酐除去率为100ml/min,本患者的治疗主若是D





Ⅰ型患者血浓度常高升的抗体是

A





,20岁,原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,3周后尿
蛋白仍为㈩,此时应D


***

,加用免疫控制剂
,27岁,全身重度水肿,血压80/60mmHg,,血浆清蛋
白23g/L,,Cr101μmol/L,应选择的主要治疗措施是E



***








E
,女性32岁,面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡2个月,发热1周。ANA
阳性,抗Sm抗体阳性,抗SSA抗体阳性,血尿老例正常,胸片正常,目前无感染证
据。治疗方案是C
+NSAID

+CTX
+NSAID+CTX
+NSAID+抗生素












。最常有于A





,其中哪一种利尿剂分类是错误的?A


***为袢利尿剂


,18岁,咽痛、发热10天,℃,眼睑浮肿,尿量420ml/d,血压
150/90mmHg,尿蛋白(++),红细胞3~7/Hp,白细胞0~3/Hp,抗链“O”
>500U,其浮肿的机理是C
***增高
















,24岁,突然出现尿频尿痛进而发热,尿检查:尿蛋白(
+),红细胞
5~7
个/HP,白细胞20~30/HP,诊断为急性肾盂肾炎,感染路子考虑
B





,30岁,近1周来面部及双下肢浮肿,伴胸腹水、泡沫尿、尿蛋白++++,红
细胞(-),对该患者的治疗以下哪项是错误的?D

,应恩赐高蛋白饮食

,尿量虽少,不能够用利尿剂

,22岁,浮肿伴进行性少尿3周,,血肌酐350mol/
L,血红蛋白100g/L尿蛋白+++,红细胞++,抗GBM抗体阳性,诊断为急进性肾
炎。应马上使用以下哪一种治疗C

***冲击


***
,男性。高度浮肿,尿蛋白(+++),管型少许,血清蛋白15g/L,血胆
固醇10mmol/L,应用强地松治疗4周,尿量增加,水肿减退,尿蛋白(++),此
时应用哪项措施A


、强地松减量
、强地松减量
、强地松减量
,42岁。重症胰腺炎行胰腺坏死组织除去,腹腔引流术后4天。查体:R28次
/分,BP120/90mmHg,心率106次/分。中心静脉压10cmH2O。PaO286mmHg。
尿量10ml/h,,此病人目前的主要问题是C