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5骨科Ⅰ类切口干预对照研究-王婧雯课件.ppt

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5骨科Ⅰ类切口干预对照研究-王婧雯课件.ppt

上传人:yzhqw888 2022/11/28 文件大小:3.20 MB

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5骨科Ⅰ类切口干预对照研究-王婧雯课件.ppt

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病史概要: 患者王xx,男,55岁,于3月30日骑自行车摔倒,当时四肢感觉消失,活动受限,于3月31日收住我院。 手术名称:椎板切除减压植骨融合内固定术
抗菌药物使用记录
3-31
头孢米诺钠3gbid(3-31~4-2)
头孢孟多酯3gbid(4-1)
盐酸头孢吡肟3gbid(4-2~4-3)
头孢米诺钠1gbid(4-4)
头孢曲松钠2gtid(4-5~4-7)
盐酸头孢吡肟3gbid(4-7~4-8)
头孢曲松钠2gtid(4-8~4-12)
(4-12~4-15)
(4-12~4-15)
(4-16~4-26)
药敏结果
时间
细菌种类
抗生素敏感度
2008-04-15
产吲哚黄杆菌
妥布霉素(R)、庆大霉素(R)
奈替米星(R)、头孢米诺钠(R)美罗培南(R)、亚***培南(R)
米诺环素(R)、头孢孟多酯(R)多粘菌素B(R)、米诺环素(S)
哌拉西林他唑巴坦(S)
“三素一汤”问题
医疗质量
社会效益
临床药物治疗学水平
抗生素
医疗纠纷
外科预防guideline
美国国家卫生部颁布:外科手术部位的感染控制指南
综述文章:不动杆菌感染
;358(12):1271-81
必须做!
《抗菌药物临床应用指导原则》
总后卫生部全军药品安全检查
国家卫生部等级医院评审,医院细菌耐药情况、抗生素使用率,对我们提出警告和要求
如何做?
事前全院主题宣讲:正确使用抗菌药物
抗菌药物分级管理规定
合理使用抗菌药物对策
事中骨科Ⅰ类切口干预研究
抗菌药物监测系统
定期检查分级管理制度执行情况
事后总结经验、奖惩分明
(星期六)上午9:00医教部全体人员学****抗菌药物合理应用知识
抗菌药物分级管理制度
对抗菌药物按非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理
药品使用与职称挂钩
临床应用要有严格的适应症