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王玉教授
Date
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一、营养与糖尿病
(一)、营养与糖尿病的关系
(二)、糖尿病的营养防治
定义
糖尿病(diabetesmellitus,DM)是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的慢性代谢性疾病。
糖尿病患者体内胰岛素分泌的绝对或相对不足,伴或不伴胰岛素抵抗,进而造成体内营养物质代谢紊乱,当摄入过多的能量物质,如蛋白质、脂肪、碳水化合物时,就会引起血糖水平异常升高及尿糖。
(一)、营养与糖尿病的关系

能量过剩引起的肥胖是糖尿病的主要发病因素之一。
肥胖者多有内分泌代谢紊乱,导致胰岛素抵抗,最终引起碳水化合物代谢障碍而发生糖尿病。
0~1岁小儿由于喂养不当造成能量过剩,其脂肪细胞数量和体积的增加都较其他小儿迅速并持续至成年,成年后易发生肥胖症和糖尿病。

糖尿病代谢紊乱的主要代谢标志是高血糖。
食物中碳水化合物的组成不同,血糖升高幅度不同,可用血糖生成指数(glycemicindex,GI)表示。
GI=餐后2小时血浆葡萄糖曲线下总面积×100
等量葡萄糖餐后2小时血浆葡萄糖曲线下总面积

高脂饮食,游离脂肪酸浓度升高,肌肉摄取脂肪酸进行氧化供能的能力增强,从而使葡萄糖的利用减少,出现胰岛素抵抗,使糖尿病发生的危险性增高。
高脂膳食,葡萄糖氧化分解受阻,使血糖浓度升高,胰岛素分泌增加。从而加重胰腺负担,造成胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗,导致糖尿病发生。

膳食补充三价铬对糖尿病有积极的预防和辅助治疗作用。
虽然糖尿病(DM)目前不能根治,但通过综合治疗控制血糖有效减少DM的微血管、神经系统的合并症。