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推拿学科
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推拿学
第十六章急性腰扭伤及腰肌劳损
遵义医药高等专科学校中医系
康复教研室张润洪
推拿学
推拿治疗学
一、急性腰扭伤
诊断要点:
1明确外伤史
提起重物时骶棘肌力量不足或力足但无思想准备时常引起腰骶部肌肉、筋膜或骶髂关节及其韧带损伤;跌扑或暴力直接击打腰部等。
治疗
1针刺
腰痛穴配合腰部活动
肾俞、夹脊、阿是穴、委中
2推拿
常以点按穴位为主,慎用推拿。
若是腰部小关节滑膜嵌顿或轻度绞锁(多因小的腰部动作导致腰部突然不能动),则可以用按揉、摇、扳、振、抖等方法松解,且推拿疗效显著。
3外用药物或痛点封闭。
二、腰肌劳损
诊断要点
1长期腰痛史、反复发作
2腰部酸痛,劳累加重,或受凉、阴雨天加重
3活动受限不明显,压痛广泛。
治疗
1针灸
肾俞气海俞大肠俞关元俞夹脊阿是穴委中
寒湿者可配合温针灸、温灸器灸。
劳损者可配合艾灸及拨罐。
陈旧伤者可于委中穴刺络拨罐。
肾阳虚者可配合命门、关元、气海;肾阴虚者可配合太溪、三阴交、涌泉。
3药物治疗
外用膏药或内服中药以活血通络、祛寒逐湿、温肾强腰。
4自我保健推拿
双掌搓腰、叩齿固肾、按摩涌泉
5理疗热疗、超声波等。
注意事项:
1腰部保暖;
2卧硬板床,建议腰下垫一小褥,以松弛肌肉、韧带。
3束阔腰带。