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癫痫病人的护理查房课件.ppt

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癫痫病人的护理查房课件.ppt

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癫痫病人的护理查房课件.ppt

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主要内容
定义及发病相关因素
1
临床表现及治疗原则
2
(PIO)护理问题、护理评价、护理措施
4
健康指导
5
病史汇报和病情动态
3
D癫痫发作病人的急救
6
定义
癫痫:是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。
癫痫持续状态(癫痫状态):是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30min以上不自行停止。
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临床表现
临床表现
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分类
临床表现
治疗药物
全面强直-阵挛性发作
(大发作)
以突发意识丧失和全身强直和抽搐为特征,典型的发作过程可分为强直期、阵挛期和发作后期。
卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、扑米***、丙戊酸钠
失神发作(小发作)
分典型发作或不典型发作,突然知觉丧失,动作中断
丙戊酸钠、乙琥***、***硝西泮、拉莫三嗪
癫痫持续状态
大发作持续状态,反复抽搐,持续昏迷,不及时解救危及生命
***、劳拉西泮、苯妥英钠、苯巴比妥
局限性发作
单纯性局限性发作 局部肢体运动或感觉异常,无意识障碍。
卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥
肌阵挛性发作
依年龄分为婴儿、儿童和青春期肌阵挛
糖皮质激素、丙戊酸钠、***硝西泮
临床表现
诊断标准
①脑电图(金标准)
②病史
③CT
④磁共振
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病史汇报
(一)基本情况
30床患者左娟,女,40岁,因发作性意识不清,四肢抽搐两天入院,来时神志模糊,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射灵敏,℃,P86次/分,R22次/分,BP120/74mmHg。辅助CT检查未见明显异常。
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病史汇报
(二)现病史
患者30年前无明显诱因下反复出现四肢抽搐,伴意识不清,双眼上翻,口吐白沫,牙关紧闭,口唇及面部青紫,小便失禁,持续约半分钟后神志转清,曾就诊多家医院诊治考虑“癫痫”,给予“苯妥英钠”抗癫痫治疗,近两年来发作时间及次数不定,症状呈进行性加重,两天前患者再次发作四肢抽搐并意识丧失,持续半小时后抽搐停止,但仍意识不清,两天内多次发作,为进一步治疗,遂入我院,以“癫痫”收入我科。
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病史汇报
(三)既往史
既往“癫痫”病史30年,无不良嗜好,无手术及外伤史,无传染病史,无过敏史及输血史。
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主要的护理问题
(一)
有窒息的危险与喉痉挛和呼吸道分泌物增多有关。
(二)
有受伤的危险与惊厥和突然或意外的丧失有关
(四)
气体交换受损与发作时间长导致误吸有关
(三)
知识缺乏与缺乏有关癫痫病因,护理与预防方面的信息有关