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泗洪分金亭医院(yīyuàn)重症医学科(ICU)
陈锋
2012-12-28
第一页,共一百零一页。
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全球范围内,创伤正日益成为致死和致残的主要原因
全世界每年因车祸受伤约5000万(),死亡120万(1人/25秒)
2002年以来我国每年报告车祸(chēhuò)受伤人数50万,死亡人数10万左右,5万人致残
%,车祸死亡数却占15%,%的增幅上升
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几句成语这样(zhèyàng)形容多发伤
争分夺秒、刻不容缓(紧急);
丝丝相扣、盘根错节(广泛);
触目惊心(chùmùjīngxīn)、惨不忍睹(惨重);
危机四伏、险象环生(危重);
瞬息万变、此起彼伏(多变);
举步为艰、如履薄冰(艰难)。
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1、多发伤定义
单一致伤因素造成的2个或2个以上解剖部位(AIS所指头、面、颈、胸、腹、脊椎、上下肢、骨盆、体表9个部位)的损伤,如交通车辆撞击伤、高空坠落伤
简明损伤定级标准(biāozhǔn)AIS-2005
(THEABBREVIATEDINJURYSCALE2005)
---美国机动车医学促进会
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3、两个概念区别:
①复合伤——两个或两个以上致伤因素同时或相继遭受两种作用,使机体造成的损伤,解剖部位可以是单一的,也可以是多部位、多脏器的
***爆炸所致(suǒzhì)的热压伤、烧冲伤、放冲伤、爆炸伤也常常造成多部位多脏器损伤是最典型的复合伤。
②多处伤——同一解剖部位或脏器有两处以上的损伤,单一解剖部位的多处损伤不应使用“多发伤”一词,必须冠以解剖部位命名,如“腹部多脏器伤”、“多发骨关节损伤”等。
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伤情(shānɡqínɡ)重、变化快
损伤(sǔnshāng)机制复杂
生理(shēnglǐ)紊乱严重
诊断困难,
易漏诊、误诊
并发症
处理顺序与
原则的矛盾
多发伤
多发伤的特点
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