文档介绍：中山大学
博士学位论文
Sonazoid超声造影诊断肝纤维化/硬化的实验研究
姓名:刘广健
申请学位级别:博士
专业:影像医学与核医学
指导教师:吕明德
20100426
超声造影诊断肝纤维化/硬化的实验研究中文摘要第一部分大鼠赴嘌的诔障微泡的动态现象专业:影像医学与核医学博士生:刘广健师:吕明德教授导目的:验证赴許⑴莸耐淌桑教殖盏奶跫对微泡运动和形态的影响作用以及对细胞的安全性。材料与方法:链霉蛋白酶和胶原酶法分离大鼠赴⑻逋馀嘌倒置相差显微镜下观察细胞对微泡的吞噬。用临床超声检查仪,观测在不同声压和帧频条件的超声辐照下微泡在赴系内的动态现象。用水听器测量产生微泡各种现象的声压及其阈值。检测因辐照微泡破裂对细胞的损伤。结果:分离赴钚源笥ィ赴慷ヒ陨稀>迪驴杉嘌赴許⑴莸耐淌桑淌陕ァN⑴萦胂赴关系呈现游离、黏附和被吞噬三种状态。在频率⒅∑某声辐照下,游离微泡在超声机械指数静止出现震动,产生震动现象的最佳声压范围为..;.琈庇中山大学博士学位论文
时微泡的移动现象最明显;.时绝大多数微泡出现压缩现象;导致微泡破裂的声压阈值是.。,.时微泡的压缩现象达到峰值,.是微泡破裂的声压阈值。,发生破裂的阂值为.。在辐照频率相同、帧频的条件下,需要采用更高的声压使微泡发生上述现象。黏附微泡和吞噬微泡在高声压下破裂后未发现相关的细胞损伤。超声仪器所显示的机械指数与水听器测得的实际声压呈线性相关。结论:赴許⑴荽嬖诟叨韧淌上窒蟆3盏奶跫埂⒅∑对微泡的运动仓埂⒄鸲鸵贫和微泡的形态顾酢破裂忻飨缘挠跋熳饔茫醇⒎⑾赴鹕恕关键词:赴微泡,超声辐照,现象中山大学博士学位论文超声造影诊断肝纤维化/硬化的实验研究
第二部分超声造影诊断肝纤维化/硬化的动物实验目的:探讨活体超声造影锒细蜗宋不目尚行院徒⑾嘤Φ姆椒ā材料与方法:口服四氯化碳法制作大鼠肝纤维化/硬化模型。对实验动物行常规超声检查后,经周围静脉先后注射超声造影剂蚐行检查。分析常规超声图像和—谠銮客枷并行诊断性试验。采用高级动态血流成像成像鄄霺狢谠銮勘硐帧2捎肐砑坎饬縎狢谠銮克郊懊杌媸奔淝慷惹撸⑿姓锒闲允匝椤结果:肝纤维化/硬化模型制作成功率%,死亡率%。只大鼠进入超声检查,按病理诊断分为正常肝脏组⒏蜗宋和肝硬化组。常规超声检查根据肝脏形态改变和脾大、腹水等表现,诊断肝纤维化/硬化的敏感性.,特异性%/,阳性预测值,阴性预测值.,。注射造影剂钟后狢系脑銮肯韵窕鞠В琒瓹绦杂进入冢哟似诳J贾磷⑸湓煊凹梁种邮保銮客枷癖硐治#肝脏增强水平正常肝脏组高于肝纤维化组和肝硬化组,肝脏与脾脏增强水平的差异正常肝脏组小于肝纤维化组和肝硬化组。这种增强特征得到成像的佐证。根据—诟问抵试銮克降母叩秃透脏与脾脏增强水平差异的大小诊断肝纤维化/硬化的敏感性.。,%中山大学博士学位论文超声造影诊断肝纤维化/硬化的实验研究瑚
,特异性粜栽げ庵%,阴性预测值.,准确率./灾庞诔9娉锒定量测量进一步显示,种邮备问抵试銮克揭哉8卧嘧樽罡撸肝纤维化组次之,肝硬化组最低,⒃銮克降牟钜煲哉8卧嘧樽钚。蜗宋榫又校硬化组最大,.。以诟问抵试銮克健菀蚋纹⒉≤锒衔8蜗宋透脏实质增强水平蚋纹⒉钜锒衔8斡不哉8危纤维化和肝硬化诊断的敏感性分别为%/%阳性预测值%/;%结论:—诟卧銮克浇档秃透纹⒃銮坎钜煸龃笫肝纤维化/硬化的特征性表现。利用诔上穸ㄐ哉锒细蜗宋化的效能显著优于常规超声。采用定量分析的方法,可迸一步鉴别肝纤维化和肝硬化。.有望成为一种无创性诊断肝纤维化/硬化及其程度的新手段。关键词:肝纤维化/肝硬化,诊断,超声造影,,,.疘和.%,和.。。,.;,.中山大学博上学位论文超声造影诊断肝纤维化/硬化的实验研究
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